Отделение неврологическое для лечения больных с нарушениями мозгового кровообращения

Платные услуги

АЛАШЕЕВ Андрей Марисович Заведующий отделением, кандидат медицинских наук, врач-невролог-реаниматолог, главный невролог Cвердловской области Основные телефоны: Заведующий отделением 8 (343) 351-15-01 Ординаторская 8 (343) 351-15-01

В январе 2009 года в структуре Регионального сосудистого центра было создано отделение для лечения больных с острым нарушением мозгового кровообращения, которое является одним из первых специализированных отделений для лечения инсульта в Уральском регионе.

Отделение для лечения больных с ОНМК обслуживает ряд районов Свердловской области, которые находятся в пределах 100 км зоны вокруг г. Екатеринбурга. Это следующие районы:

• Арамильский городской округ,
• Березовский городской округ,
• городской округ Верхняя Пышма,
• городской округ Верхнее Дуброво, 
• Сысертский городской округ,
• Полевской городской округ,
• МО поселок Уральский.

В среднем на данной территории каждый день возникает около 6-8 инсультов. Если у пациента, проживающего в одном из этих районов, появляются симптомы, которые позволяют заподозрить инсульт, а именно:

• внезапное нарушение речи,
• слабость в руке и ноге с одной стороны,
• перекос лица,
• возможно нарушение сознания.

Необходимо в экстренном порядке вызывать бригаду скорой медицинской помощи. Сотрудники СМП с адреса пациента оповещают о нем консультативно-диспетчерский отдел, расположенный в ГАУЗ СО "Свердловская областная клиническая больница №1". При наличии показаний врач-невролог отделения, получив информацию от фельдшера бригады скорой медицинской помощи, решает вопрос о госпитализации пациента в отделение для лечения больных с ОНМК. Если показаний для госпитализации в отделение нет, пациент госпитализируется в неврологическое или терапевтическое отделение по месту жительства.

Задачи отделения:

• Подтверждение или уточнение диагноза инсульта; 
• Проведение неотложной терапии пациентам в острейшем периоде инсульта (в первые часы и дни после появления симптомов инсульта – нарушения речи, движений, чувствительности); 
• Определение причины инсульта; 
• Программа ранней реабилитации  пациентов после инсульта-включает восстановление нарушенных функций пациента, которое начинается уже с первых суток после инсульта и осуществляется специалистами мультидисциплинарной бригады (невролог, нейропсихолог, медицинская сестра, инструктор ЛФК, массажист, кардиолог, реаниматолог, нейрореабилиотолог, врач ЛФК, физиотерапевт, психиатр, логопед).;
• Определение показаний для хирургического лечения; 
• Разработка индивидуального плана профилактики повторного инсульта. 

В отделении применяются новейшие методики терапии инсульта – системный и селективный тромболизис (введение специальных «растворяющих тромб» препаратов в кровеносное русло пациента), проводится необходимое обследование и определяются показания для направления пациента на оперативное лечение (удаление внутримозговой гематомы, каротидную эндартерэктомию, ангиопластику и стентирование сонных артерий). В отделении полностью выполняются все европейские и мировые протоколы лечения инсульта, и показатели исхода заболевания – выживаемость, инвалидизация пациентов, соответствуют мировому уровню.

Отделение для лечения больных с ОНМК является единственным в г. Екатеринбурге специализированным отделением, в котором больным проводится генетическое обследование в отношении тромбофилии, позволяющее определить индивидуальную программу первичной и вторичной профилактики инсульта. Особое место занимает выявление предрасполагающих к инсульту факторов (артериальной гипертензии, заболеваний сердца, нарушений липидного обмена, нарушений свертывания крови, сужения артерий, снабжающих головной мозг) и их своевременная коррекция. Это позволяет минимизировать риск развития повторного инсульта, который составляет около 10%. 

Врачи отделения: 

	Гонышева Юлия Вячеславовна   Врач-невролог первой квалификационной категории. В неврологическом отделении для лечения больных с острыми нарушениями мозгового кровообращения работает с 2010 года. Научная деятельность: С 2015 по настоящее время участвует в многоцентровых клинических исследованиях   RESPECT ESUS, NAVIGATE ESUS. Образование:1998 – 2004 гг. – Самарский государственный медицинский университет, специальность – лечебное дело.2005 г. – специализация по неврологии 2006 г. – сертификат по локальной инъекционной терапии.С 2012 года — регулярно проходит обучение Клинико-образовательного комплекса Stroke.
	Лагутенко Мария Николаевна Врач-невролог первой квалификационной категории. В неврологическом отделении для лечения больных с острыми нарушениями мозгового кровообращения работает с 2010 года. Научный интерес: криптогенный инсультНаучная деятельность: С 2015 по настоящее время участвует в многоцентровых клинических исследованиях по лечению препаратом F2695, RESPECT ESUS, NAVIGATE ESUS, RE-SPECT CVT. Образование:  1999 – 2005 гг. – Уральская государственная медицинская академия, специальность – лечебное дело. 2006 г. – интернатура по неврологии.  С 2012 года — регулярно проходит обучение Клинико-образовательного комплекса Stroke. Победитель Всероссийской Премии за достижения в области борьбы с инсультом «Время жить» в двух номинациях (2016 год).
	Луцкович Ольга Юрьевна врач-невролог высшей категории С 2010г. по настоящее время – врач-невролог в неврологическом отделении для лечения больных с острыми нарушениями мозгового кровообращения, в блоке интенсивной терапии. Научная деятельность: с 2017г по настоящее время участвует в многоцентровом  клиническом исследовании безопасности и эффективности препарата Фортолизин.Научный интерес: психосоматические аспекты неврологических заболеваний. Образование: 1995 – 2001 гг. – Уральская государственная медицинская академия, специальность – лечебное дело. Интернатура по скорой помощи. 2004 г. – первичная специализация по неврологии 2006 г. – первичная специализация по иглорефлексотерапии 2005 г. – сертификат по локальной инъекционной терапии. С 2012 года — регулярно проходит курс Клинико-образовательного комплекса Stroke.
	Праздничкова Елена Васильевна    врач-невролог высшей категории оргметодотдела Регионального сосудистого центра, кандидат медицинских наук
	Ситникова Анна Дмитриевна врач-невролог

	Руднева Светлана Вячеславовна Медицинский психолог первой квалификационной категории, логопед С 2010 года работает в неврологическом отделении для лечения больных с острыми нарушениями мозгового кровообращения. Научный интерес – афазии различной этиологии, нейрогенные дисфагии, судебно-психологическая экспертиза. Образование: 1986 – 1988 гг. – Медицинское училище при НИИ Медрадиологии РАМН. 2001 – 2007 гг. – Гуманитарный университет г.Екатеринбурга, специальность – социальный психолог. 2008 – 2009 гг. - Институт по переподготовке и повышению квалификации преподавателей гуманитарных и социальных наук при Уральском Государственном Университете им. А. М. Горького, кафедра психологии, специализация «Клиническая (медицинская) психология». Аттестационная работа на тему: «Нейропсихологическая реабилитация пациентов с эфферентной моторной афазией».2010 – 2011 гг. – Уральский государственный педагогический университет, специальность – логопедия. Аттестационная работа на тему: «Работа с семьей пациента с сенсо-моторной афазией».2013 — 2014 гг. - профессиональная переподготовка в ГБУЗ «Центр патологии речи и нейрореабилитации Департамента здравоохранения г.Москвы»  по программе: Основы нейропсихологии; Афазия (этиология, клиника, патогенез, восстановление); Дизартрия. Нарушение голоса; Методы диагностики, методы восстановительного обучения. Сертификат.2018 г. - повышение квалификации в ФГБОУ ВО УГМУ Минздрава России на цикле: «Судебная психология и судебно-психологическая экспертиза» Победитель Всероссийской Премии за достижения в области борьбы с инсультом «Время жить» в двух номинациях (2016 год). Награждена Благодарственным письмом Законодательного собрания Свердловской области за большой вклад в оказание мед.помощи населению Свердловской области (2018г.).
	Черепанова Наталья Сергеевна Медицинский психолог высшей квалификационной категории С 2009 года - медицинский психолог ОНМК ГБУЗ СО "СОКБ №1". Научный интерес: конверсионные синдромы под маской инсульта.Научная деятельность: 2012 - 2014 гг. - участие в международном клиническом исследовании «ARTEMIDA»,В настоящее время — участие в международном клиническом исследовании RFMH. Образование: 1997 – 2003гг. Уральский Государственный Университет им. А.М.Горького, факультет психологии, специальность психолог.2009 г. – Институт по переподготовке и повышению квалификации преподавателей гуманитарных и социальных наук при Уральском Государственном Университете им. А. М. Горького, кафедра психологии, специализация «Клиническая (медицинская) психология». Дипломная работа на тему «Нейропсихологическая реабилитация больных геронтопсихиатрического отделения».2004 г. – курс обучения в рамках проекта ВОЗ, Министерства международного развития Великобритании и Лондонского Института психиатрии – «Когнитивно – поведенческая терапия при лечении психоза. Модель стресс-уязвимости» (сертификат).2008 г. – II ступень курса «Опыт нейропсихологической коррекции и абилитации» (сертификат).2013 — 2014 гг. - курс обучения «Психотерапия и психологическая коррекция психосоматических расстройств», Институт психотерапии и клинической психологии, г.Москва (сертификат).2014 — 2015 гг. - курс обучения «Психотерапия и консультирование детей и подростков  в рамках системного семейного подхода», Институт психотерапии и клинической психологии, г.Москва (сертификат).

Полезная информация:

Брошюра для пациентов с инсультом (скачать)

Профилактика инсульта - пособие для врачей (скачать)

Это интересно:

Острая сосудистая патология ― инсульты и инфаркты ― являются в Свердловской области основной причиной смертности и инвалидности. В стационары области ежегодно госпитализируется до 16 тысяч больных с острыми нарушениями мозгового кровообращения, около 3.000 погибает в первый месяц, 40% остаются пожизненно инвалидами; 1/3 составляют лица трудоспособного возраста. За последние 5 лет число больных с инсультами увеличилось на 4 тысячи, чаще инсульт стал развиваться у лиц моложе 50 лет.

Первые результаты позволяют судить об эффективности работы отделения. В 2011 году в отделении был пролечен 787 пациентов с инсультом, большую часть составили пациенты с ишемическим инсультом (558 человек), из них при выписке более 60% сохранили способность к самообслуживанию. За 2011 год было выполнено 26 тромболизисов, все они без осложнений. Доля тромболитической терапии при ишемическом инсульте составила 4,6% (для сравнения: в Канаде этот показатель составляет около 1 %). Конечно, отделение в своей работе и в дальнейшем будет стремиться, в первую очередь, к снижению летальности от инсульта, повышению доли тромболитической терапии при ишемическом инсульте, более широкому внедрению технологии селективного тромболизиса.