Эндокринолог

ВНИМАНИЕ! Данная форма консультации не является официальным приемом и не направлена на постановку/уточнение окончательного диагноза или выработку рекомендаций по лечению. Форма online консультации ГАУЗ СО СОКБ №1 носит лишь информационный характер. Чтобы получить полное разъяснение по болезни, диагнозу, лечению необходимо записаться на прием к специалисту.

ГРАЧЕВА
Татьяна Владимировна

врач-эндокринолог
к.м.н.
заведующая эндокринологическим отделением

Не заполнены следующие поля:

Вопрос.
Имя.
Эл. почта.

                Светлана:
                29 августа 2022
            
                Здравствуйте! Низкий кортизол в крови сдавала 2 раза,  1,8 и 1,9 при норме 3,7,сдавала утром,  моча на кортизол 27,6 при норме 55, как повысить кортизол? Актг норма, 25, глик гем и инсулин глюкоза в норме, надпрчечники и мрт гол мозга в норме, у меня ломит и жжёт все кости и мышцы,  сохнут слизистые и кожа, воспаляется суставы, не переношу физ раствор,  и лекарства, шегрена исключили сдавада иммуноблот 5 раз слюн железы в норме,  постоянно простуд заболевания,  слух и зрение садятся, была у гастро, невролог, нейрох,  терапевт, гинек, ревмо, лор, иммун, аллерг, инфекц, окулист, оам и оак в норме            

                Ответ:
            
Необходима очная консультация специалиста

                Светлана:
                29 августа 2022
            
                Здравствуйте! Низкий кортизол в крови сдавала 2 раза,  1,8 и 1,9 при норме 3,7,сдавала утром,  моча на кортизол 27,6 при норме 55, как повысить кортизол? Актг норма, 25, глик гем и инсулин глюкоза в норме, надпрчечники и мрт гол мозга в норме, у меня ломит и жжёт все кости и мышцы,  сохнут слизистые и кожа, воспаляется суставы, не переношу физ раствор,  и лекарства, шегрена исключили сдавада иммуноблот 5 раз слюн железы в норме,  постоянно простуд заболевания,  слух и зрение садятся, была у гастро, невролог, нейрох,  терапевт, гинек, ревмо, лор, иммун, аллерг, инфекц, окулист, оам и оак в норме            

                Ответ:
            
Здравствуйте.
Нужно сдать кровь на кровь на калий и натрий. Измерийте давление 2 раза в день, ведите дневник
необходима очная консультация эндокринолога с этими данными

                Мария:
                21 августа 2022
            
                Добрый день! Диагноз АИТ уже более 15 лет, регулярный контроль ТТГ и УЗИ ЩЖ (раз в год). Заключение по последнему УЗИ: "Диффузные изменения щитовидной железы (АИТ). По задней поверхности правой доли прилежит 2 гипоэхогенных включения овальной формы р-ми 4.7х2 мм и 4.6х2.2 мм - вероятно лимфоузлы." Необходимо ли отслеживать динамику данных включений? Или можно стандартно повторить УЗИ через год? Действительно ли это лимфоузлы? Заранее благодарю за ответ!            

                Ответ:
            
Здравствуйте
на этот вопрос невозможно ответить, не видя картинку узи, или не находясь перед монитором узи аппарата
размеры лимфоузлов, если это они, не увеличены, структура не описана
Повторите узи, пусть эти структуры опишут подробно, приложат изображение. С этим уже нужно консультацию лиюо эндокринолога либо челюстно-лицевого хирурга

                Анастасия:
                22 июня 2022
            
                Здравствуйте, Татьяна Владимировна! Меня зовут Анастасия. Мою маму Роза. Мы из г. Каменска-Уральского, Свердловской области. Моей маме 54 года (1967г.р). В 2013г у мамы на УЗИ обнаружили узел в щитовидной железе (5-6мм). Всё эти годы мама наблюдается у врача-эндокринолога Назаровой Е.В. Делает УЗИ, сдаёт анализы (ТТГ, биохимический). Узел в щитовидной железе постепенно увеличивается. В этом году (2022г) на плановом УЗИ врач по УЗИ сказал:" У Вас предраковое состояние. Срочно в г. Екатеринбург, в ОКБ№1". Врач-эндокринолог такого не сказала, но направила в г. Екатеринбург, в ОКБ№1 на ТАБ щитовидной железы. ОСМОТР Врача-эндокринолога (14.06.2022г): жалоб-нет. Узловой зоб с 2013г без лечения. УЗИ щитовидной железы: V-4,6см.куб., узел слева 12-8мм, аит, без отрицательной динамики. ТТГ-3, 10. Гликимия-4, 50. Рост:151, вес 53кг(май 2022г), 51,8кг (июнь 2022г). ИМТ: 23,0. Состояние: удовлетворительное, телосложение нормальное. Кожные покровы: физиологической окраски, обычной влажности. Щитовидная железа:1ст, неоднородная. Диагноз: Е04. 1. Нетоксический одноузловой зоб. Узловой зоб слева V-4, 6см.куб. Эутиреоз. ТАБ щитовидной железы в г Екатеринбург, в ОКБ№1. ТАБ щитовидной железы в ОКБ№1, г Екатеринбург назначен на 28.07.2022г (08.00ч.) + ждать результат примерно 2 недели. У Вас хотелось бы узнать насколько это серьёзно? Действительно это предраковое состояние? Возможно ли лечение, операция? Я очень сильно переживаю за маму, она у меня одна. Вы меня поймите. Заранее благодарна за развёрнутый ответ!!!            

                Ответ:
            
Здравствуйте
95% узловых образований в щитовидной железе являются доброкачественными узловыми образованиями. Доброкачественные образования - чаще всего это коллоидный зоб - имеют тенденцию к небольшому росту в течение времени. Исходя из ваших данных, рост образования составил ококло 6-7 мм за 9 лет, то есть, менее 1 мм в год. Окончательно ответить на этот вопрос поможет пункционная биопсия. Выполняется она в плановом порядке.
При получении доброкачественного заключения пункционной биопсии тактика - наблюдение

← предыдущая страница

...

233

234

следующая страница →