Приобретённые для свердловских больниц системы стресс-ЭхоКГ расширят возможности диагностики ишемической болезни сердца

В Свердловской областной клинической больнице №1 начали проводить диагностику с помощью нового комплекса для выполнения стресс-эхокардиографии (стресс-ЭхоКГ) — методики, сочетающей в себе ультразвуковое исследование сердца, регистрацию электрокардиограммы и измерение давления при дозированной физической или фармакологической нагрузке. На сегодняшний день данная методика считается оптимальным неинвазивным способом диагностики ишемической болезни сердца (ИБС). Аналогичные комплексы были приобретены ещё для трёх медучреждений региона – Центральной городской клинической больницы №24, Городской больницы №4 Нижнего Тагила и Красноуфимской районной больницы.  Для покупки четырёх систем стресс-эхоКГ при содействии Минздрава Свердловской области из регионального бюджета была выделена субсидия в размере около 65,5 миллиона рублей. 

Помощь жителям Свердловской области с болезнями системы кровообращения остаётся одним из приоритетных направлений деятельности учреждений здравоохранения под эгидой регионального Минздрава в рамках реализации национального проекта «Продолжительная и активная жизнь», а современное  оборудование для диагностики кардиологической патологии позволяет приблизиться к его главной цели — снижению смертности от сердечно-сосудистых заболеваний.

«В нашей больнице стресс-эхогкардиографию выполняли и ранее, но лишь в отдельных случаях для определения степени тяжести ИБС. Теперь же по распоряжению министерства здравоохранения Свердловской области данная методика внедрена в ряде медучреждений региона для ранней диагностики ИБС. Помимо областной больницы, а также Городской больницы Каменска-Уральского и Центральной городской клинической больницы №6, где подобные комплексы появились немного раньше и проведено уже некоторое количество исследований, теперь к этой работе активно подключились ещё ЦГКБ №24, ГБ №4 Нижнего Тагила и Красноуфимская РБ. Это позволит значительно повысить раннюю выявляемость не только ИБС, являющейся наиболее распространённым и опасным заболеванием сердечно-сосудистой системы, но и другой кардиологической патологии, что, безусловно, будет способствовать раннему консервативному или оперативному лечению пациентов», — рассказала врач отделения функциональной диагностики СОКБ №1Ю, руководитель курса УЗИ-диагностики УГМУ, д.м.н. Валентина Кочмашева, являющаяся главным внештатным специалистом по лучевой и инструментальной диагностике взрослого населения Минздрава Свердловской области.

Нередки ситуации, когда жалобы пациента неоднозначны, а исследования, выполненные в состоянии покоя, не позволяют полностью исключить серьёзное заболевание сердца. Именно в таких случаях стресс-эхокардиография становится незаменимым инструментом для точной и своевременной диагностики.

«Стресс-ЭхоКГ даёт возможность оценить работу сердца во время нагрузки, что особенно важно для выявления скрытых признаков ИБС. Поскольку у большинства пациентов симптомы недостаточности коронарного кровообращения проявляются только при определённом уровне физической нагрузки», — пояснил заведующий отделением ультразвуковой диагностики ГБ №4 Нижнего Тагила Василий Волохин.

При этом стресс-эхокардиография более эффективна, чем обычная проба с нагрузкой (велоэргометрия или тредмил-тест), во время которой проводят регистрацию электрокардиограммы и артериального давления у пациента, находящегося на беговой дорожке или велоэргометре (специальном тренажёре, имитирующем езду на велосипеде). Потому что при проведении стресс-эхокардиографии, помимо изменений на ЭКГ, специалисты также видят на УЗИ те сегменты миокарда, которые при нагрузках попадают в зону ишемии и начинают работать по-другому.

«Научно доказано, что нарушения движения стенок сердца опережают изменения на ЭКГ. Однако эти нарушения не всегда легко заметить, именно поэтому по протоколу требуется, чтобы во время проведения исследования присутствовали два специалиста УЗИ-диагностики. Но новые комплексы оснащены специальной программой, которая строит графики до нагрузки и после неё, что позволяет увидеть, работа каких сегментов изменилась. Эта автоматическая постобработка изображений обеспечивает быстрые и более точные результаты», — добавила Валентина Кочмашева.

Кроме первичной диагностики, методика стресс-эхокардиографии  может использоваться для оценки эффективности терапии, оперативного лечения, будь то стентирование или аортокоронарное шунтирование, и качества реабилитации.

 «Мы можем не только с высокой точностью выявить ИБС, но и оценить эффективность уже назначенной терапии, понять, нужна ли коррекция лечения», – прокомментировал заведующий отделением функциональной диагностики ЦГКБ № 24 Иван Леухненко.

Более того, помимо ИБС, с помощью данной методики специалисты могут выявить, к примеру, нарушения ритма сердца, диастолическую сердечную недостаточность или скрытую лёгочную гипертензию.

«Данное исследование показано пациентам, которых беспокоит одышка и дискомфорт в области грудной клетки, и имеющим стаж курения, а также пациентам с гипертонией и тем, кто имеет наследственные факторы риска. Кроме этого, исследование рекомендуется проводить тем, у кого ранее был инфаркт, установлен диагноз ишемическая болезнь сердца или стенокардия, ранее выполнялось стентирование коронарных артерий», — сказал заведующий кардиологическим отделением Красноуфимской РБ Дмитрий Николаев.

Отметим, что до проведения стресс-эхокардиографии каждый пациент должен обязательно проконсультироваться с врачом-карлиологом, пройти по месту жительства первичные исследования (ЭКГ, эхокардиография и велоэргометрия) и получить соответствующее направление согласно маршрутизации.

Одним из первых, кто был обследован при помощи нового оборудования в Красноуфимской РБ, стал местный житель Тавис Шамилов, который стал ощущать дискомфорт в груди после физической нагрузки. Посоветовавшись с супругой, мужчина обратился к врачу.

«В итоге в ходе проведенной стресс-эхокардиографии обнаружили, что просвет одного из сосудов, кровоснабжающих сердце, закрыт на 80%. А у меня трое сыновей. Конечно, очень хочется увидеть, как они встанут на ноги. Но после выполненного стентирования чувствую себя хорошо. Теперь понимаю, что высокий холестерин, который нашли при прохождении диспансеризации — грозная причина серьёзных болезней сердца», — сказал Тавис Шамилов.

Другие новости

• 
  31 марта

  Во время второго выезда врачей СОКБ №1 в Ивдель специалист УЗИ обследовал за два дня больше пациентов, чем планировалось

  В 20-х числах марта, как и было запланировано, состоялся второй выезд врачей Свердловской областной клинической больницы №1 в присоединённую к ней приказом регионального Минздрава Ивдельскую центральную районную больницу. В этот раз двое специалистов СОКБ №1 – врач первого урологического отделения Максим Жаковский и врач отделения функциональной диагностики Кирилл Криницын – выезжали туда на два дня. В итоге уролог, как и предполагалось, проконсультировал 30 пациентов, а специалист УЗИ обследовал 38 человек, выполнив в общей сложности 57 исследований.

• 
  13 марта

  «Ласковый убийца»: гастроэнтеролог рассказала, чем опасен гепатит C и как избежать коварного вируса

  Гепатит C называют «ласковым убийцей»: коварное заболевание сложно распознать самостоятельно. Человек, который заразился вирусом, долгое время может чувствовать себя прекрасно.

  Регулярная профилактика поможет избежать рисков. Об этом рассказала врач-гастроэнтеролог высшей категории Свердловской областной клинической больницы №1 Ольга Строганова.

• 
  12 марта

  Памяти Рыжкина Владимира Михайловича

  С прискорбием сообщаем, что во вторник, 10 марта 2026 года, на 70 году после продолжительной борьбы с тяжёлой болезнью ушёл из жизни заведующий отделением медицинской реабилитации и физиотерапии Свердловской областной клинической больницы №1 Рыжкин Владимир Михайлович.

• 
  11 марта

  Екатерининский симфонический оркестр поздравил медиков с приходом весны

  В начале марта в актовом зале Свердловской областной клинической больницы №1 состоялся очень необычный праздничный концерт — с наступлением весны сотрудников медучреждения поздравил симфонический оркестр Концертного дома «Екатерининский». Медики стали первыми зрителями новой программы «Истории любви», в которую вошли произведения известных композиторов классической музыки и советской эпохи.

• 
  06 марта

  В ходе первого выезда в Ивдель двое ведущих специалистов СОКБ №1 проконсультировали 25 пациентов

  В начале марта состоялся первый выезд врачей Свердловской областной клинической больницы №1 в присоединённую к ней приказом регионального Минздрава Ивдельскую центральную районную больницу. В течение дня двое ведущих специалистов СОКБ №1 — заведующий кардиологическим отделением Александр Быков и заведующая эндокринологическим отделением Татьяна Грачёва — проконсультировали 25 пациентов, а также провели школы для пациентов и лекции для сотрудников медучреждения. Кроме того, Александр Быков, являющийся главным внештатным специалистом-кардиологом министерства здравоохранения Свердловской области, совершил обход пациентов в терапевтическом отделении и реанимации Ивдельской ЦРБ.

• 
  27 февраля

  Врачи СОКБ №1 успешно прооперировали молодую екатеринбурженку с паразитарными кистами в печени и лёгком

  Врачи отделения абдоминальной онкологии и хирургии Свердловской областной клинической больницы №1 успешно прооперировали молодую жительницу Екатеринбурга, у которой выявили паразитарные кисты в печени и лёгком. Причиной их образования стал эхинококкоз — заболевание, вызываемое личинками ленточного червя эхинококка. Чаще всего им заражаются, например, не помыв руки после контакта с собаками или сельскохозяйственными животными, которые могут быть переносчиками паразитов, или при сборе дикорастущих ягод, на которых могут оказаться яйца эхинококка. В нашем регионе всех пациентов с эхинококкозом печени лечат в первой областной, где ежегодно оперируют порядка двадцати человек с таким диагнозом.