Благодаря помощи врачей березовчанка с редким аутоиммунным заболеванием стала мамой двойняшек

Благодаря помощи специалистов Свердловской областной клинической больницы №1 (СОКБ №1) и Уральского научно-исследовательского института охраны материнства и младенчества (НИИ ОММ) 34-летняя жительница Берёзовского с дерматомиозитом – редким аутоиммунным ревматическим заболеванием, характеризующимся воспалением мышц с нарушением их двигательной функции – благополучно стала мамой двойняшек. На памяти врачей СОКБ №1 это первый подобный случай в нашем регионе.

Напомним, что охрана материнства и младенчества – важная составляющая нового национального проекта «Семья», реализуемого в сфере здравоохранения.

«Дерматомиозит сам по себе – достаточно редкое аутоиммунное заболевание. Но в данном случае было установлено, что у молодой пациентки ещё и очень редкий его клинико-иммунологический подтип, который, как правило, встречается у людей старшего возраста. И когда я консультировалась по поводу неё с московской коллегой из НИИ ревматологии, специализирующейся на лечении данного заболевания, она призналась, что у неё не было пациенток с таким подтипом дерматомиозита, которые бы забеременели и родили», – сказала заведующая ревматологическим отделением СОКБ №1 Людмила Евстигнеева, являющаяся главным внештатным специалистом-ревматологом министерства здравоохранения Свердловской области

Проблемы со здоровьем у березовчанки Юлии Сысоевой начались в 2016 году. Она стала постоянно ощущать слабость: сначала в шее, потом в руках и ногах. Затем к этому присоединилась боль в мышцах. Со временем ей стало тяжело двигаться, одеваться, вставать. Доходило до того, что она не могла оторвать голову от подушки. Но установить диагноз в больнице по месту жительства не смогли. Тогда-то она и попала в СОКБ №1, где лечащий врач Луиза Камкина сразу заподозрила у неё дерматомиозит, так как, помимо слабости и боли в мышцах, изначально у пациентки были ещё и красные высыпания на коже. После полного обследования диагноз был подтверждён. Отметим, что это редкое заболевание (от двух до шести случаев на 100 тысяч человек) чаще встречается именно у женщин.

Назначенная пациентке гормональная терапия в сочетании с иммуносупрессивными препаратами постепенно привела к улучшению её состояния. И хотя она продолжала наблюдаться, периодически приезжая на приёмы к врачу-ревматологу консультативно-диагностической поликлиники СОКБ №1 Гёзель Салаватовой,  и получать поддерживающую таблетированную терапию, в период ремиссии пациентка всерьёз задумалась о беременности. Она начала консультироваться по этому поводу с врачами, в том числе со специалистом НИИ ревматологии в Москве.

Дабы не навредить будущему ребёнку, для пациентки была подобрана определённая схема поддерживающего лечения малыми дозами гормонов. Однако врачи сразу предупредили её, что исход беременности в данном случае непредсказуем.

Забеременев двойней, будущая мама находилась под наблюдением специалистов областного ревматологического центра СОКБ №1. И как раз во время беременности у неё случилось очередное обострение заболевания, которое  выразилось в появлении мышечной слабости и в многократном увеличении концентрации в крови фермента, обеспечивающего мышцы энергией, что свидетельствовало об их воспалительном повреждении. Своевременно проведенные курсы гормональной терапии позволили временно улучшить состояние пациентки.

На 25-й неделе, уже в связи с повышением артериального давления, что могло отрицательно повлиять как на саму женщину, так и на её детей, она была госпитализирована в НИИ ОММ. После консультации со специалистами СОКБ №1 там ей провели лечение иммуноглобулином, что дало небольшой положительный эффект. Но в итоге на 28-й неделе беременности было принято решение о родоразрешении путём кесарева сечения. Появившиеся на свет двойняшки весили всего 810 и 900 граммов, поэтому молодой маме пришлось провести с ними в НИИ ОММ ещё 2,5 месяца, пока каждый ребенок не набрал вес до двух килограммов. После чего они были благополучно выписаны домой.

Но после этого состояние пациентки вновь стало ухудшаться – у неё  нарастала мышечная слабость в руках и ногах. Дабы помочь молодой маме, проконсультировавшись с коллегой из Москвы, Людмила Евстигнеева предложила начать терапию генно-инженерными препаратами, которая, согласно исследованиям, показала свою эффективность при лечении пациентов с таким заболеванием. И на фоне этой терапии состояние пациентки значительно улучшилось. 

«Огромное спасибо Гёзель Гасановне, которая, можно сказать, стала моим ангелом-хранителем. И, конечно, Луизе Ноэльевне, моему лечащему врачу в стационаре, и Людмиле Петровне я тоже очень благодарна за всё, что они для меня сделали. Без их помощи, считаю, ничего бы не получилось. Отдельная благодарность врачам НИИ ОММ, в том числе директору Юрию Алексеевичу Семёнову, сотрудникам родового отделения, врачам-неонатологам, в частности Елене Валентиновне Фарейтор и Елене Константиновне Ширяевой. Благодарю всех за внимательное отношение и своевременную помощь мне и моим детям», – сказала молодая мама.

Для поддержания своего здоровья теперь она будет периодически получать в СОКБ №1 курсы генно-инженерной терапии. 

Другие новости

• 
  03 декабря

  Приобретённые для свердловских больниц системы стресс-ЭхоКГ расширят возможности диагностики ишемической болезни сердца

  В Свердловской областной клинической больнице №1 начали проводить диагностику с помощью нового комплекса для выполнения стресс-эхокардиографии (стресс-ЭхоКГ) — методики, сочетающей в себе ультразвуковое исследование сердца, регистрацию электрокардиограммы и измерение давления при дозированной физической или фармакологической нагрузке. На сегодняшний день данная методика считается оптимальным неинвазивным способом диагностики ишемической болезни сердца (ИБС). Аналогичные комплексы были приобретены ещё для трёх медучреждений региона – Центральной городской клинической больницы №24, Городской больницы №4 Нижнего Тагила и Красноуфимской районной больницы.  Для покупки четырёх систем стресс-эхоКГ при содействии Минздрава Свердловской области из регионального бюджета была выделена субсидия в размере около 65,5 миллиона рублей. 

• 
  02 декабря

  Более 70 заслуженных врачей и заслуженных работников здравоохранения трудятся в медорганизациях Свердловской области

  В целях сохранения медицинского наследия в актовом зале Свердловской областной клинической больницы №1 состоялась конференция «Вклад заслуженных врачей Российской Федерации в развитие здравоохранения Свердловской области», приуроченная к 85-летию учреждения этого почётного звания, а также 25-летию объединения заслуженных врачей региона. Согласно данным, собранным объединением, которое в 2024 году было зарегистрировано как Региональная общественная организация «Заслуженные врачи», на сегодняшний день в Свердловской области проживает 337 человек, в своё время удостоенных этого почётного звания. Как уточнили в Минздраве Свердловской области, в настоящий момент в медицинских организациях региона трудятся 60 заслуженных врачей РФ и 13 заслуженных работников здравоохранения РФ.

• 
  27 ноября

  Свердловские врачи спасли годовалого малыша, у которого в бронх попал кусочек глины

  Благодаря слаженному взаимодействию сотрудникам четырёх медорганизаций – Детской городской клинической больницы №11, Территориального центра медицины катастроф, Свердловской областной клинической больницы №1 и Областной детской клинической больницы удалось спасти годовалого ребёнка, у которого в бронх попал кусочек глины. В связи с крайне тяжёлым состоянием малыша извлечение инородного тела из дыхательных путей стало возможным лишь после его подключения к аппарату экстракорпоральной мембранной оксигенации (ЭКМО), на время эндоскопического вмешательства полностью взявшем на себя функции лёгких по насыщению крови кислородом. Применение подобных высокотехнологичных методов лечения для максимально эффективного оказания медицинской помощи маленьким пациентам стало возможным при содействии министерства здравоохранения региона в рамках реализации национального проекта «Семья» и комплекса мероприятий Десятилетия детства в России.

• 
  19 ноября

  Врачи «выездной поликлиники» СОКБ №1 проконсультировали за год более 650 жителей региона

  В рамках работы «выездной поликлиники» с начала февраля по середину ноября текущего года специалисты Свердловской областной клинической больницы №1 проконсультировали более 650 человек. Данный формат работы способствуют повышению доступности качественной медицинской помощи для жителей отдалённых территорий, что является одним из приоритетных направлений нацпроекта «Продолжительная и активная жизнь».

• 
  17 ноября

  От первых наркозов до ранней реабилитации: отделению анестезиологии-реанимации СОКБ №1 – 60 лет

  Становление реанимационно-анестезиологической службы Среднего Урала неразрывно связано с историей Свердловской областной клинической больницы №1. В 1956 году проведение наркозов приказом по больнице было вменено в обязанности дежурных терапевтов, а в 1958-м аппараты для проведения эфирно-кислородного наркоза обязали освоить всех хирургов больницы. И, наконец, 16 ноября 1965 года в первой областной было организовано анестезиологическое отделение. Поначалу его штат состоял всего из двух врачей-анестезиологов и четырёх наркотизаторов со средним медицинским образованием, а дислоцировалось оно на базе одной из операционных, тогда как койки для прооперированных пациентов размещались в хирургических отделениях. Палата интенсивной терапии на 8 коек была открыта лишь пять лет спустя, когда в отделении трудились уже 5 врачей и 7 фельдшеров. Однако именно в те первые годы работы была заложена основа отделения анестезиологии-реанимации СОКБ №1, являющегося в настоящее время одним из самых крупных и лучших отделений подобного профиля в России.

• 
  14 ноября

  Врачи Свердловской областной клинической больницы №1 помогли молодому пациенту с несахарным диабетом

  Врачи Свердловской областной клинической больницы №1 помогли пациенту с несахарным диабетом – редким хроническим эндокринным заболеванием, связанным с нарушением функции гипоталамуса либо гипофиза и возникающим вследствие недостаточности антидеуритического гормона, который контролирует о количество жидкости в организме. Для данного заболевания характерны неугомонная жажда и чрезмерное мочеотделение. Эти симптомы мучили молодого человека на протяжении нескольких лет. Однако назначенная заместительная гормональная терапия позволила достаточно быстро нормализовать состояние пациента.