Врачи СОКБ №1 спасли 41-летнего уральца, удалив большую часть его печени, поражённой паразитом

Хирурги Свердловской областной клинической больницы №1 выполнили одну из сложнейших операций в своей практике по резекции печени, поражённой альвеококкозом. Это паразитарное заболевание, вызываемое личинками ленточного червя альвеококка, сравнимо со злокачественной опухолью, и единственным выходом при обширном поражении печени является хирургическое удаление. В случае с 41-летним сельским жителем сложность заключалась в том, что паразитарный очаг поразил всю правую и часть левой доли печени, а также пророс в диафрагму и нижнюю полую вену. Но, несмотря на столь обширные размеры поражения, медикам удалось спасти уральца. Повышение доступности качественной медицинской помощи для жителей как крупных городов, так и малонаселённых сел и деревень – одна из приоритетных целей национального проекта «Здравоохранение».

Альвеококкоз не редкость для Урала. Чаще всего им заражаются, например, не помыв руки после контакта с собакой, которая может быть переносчиком паразитов, или съев немытую дикорастущую ягоду. Попавшие в организм личинки альвеококка оседают преимущественно в правой доле печени. Паразитарный очаг может расти годами. 

«Обычно подобные поражения всё-таки проявляются различными болями, дискомфортом, тяжестью в животе. Но иногда паразитарный очаг вырастает до гигантских размеров, оставаясь незамеченным, как, в принципе, и произошло в данном случае. Именно поэтому мы с коллегами всегда говорим, что хотя бы раз в год нужно делать УЗИ органов брюшной полости, учитывая, сколько у нас случаев заражения альвеококком и эхинококком. Ведь этот паразит ведёт себя как злокачественная опухоль: разрушает печень, прорастая паренхиму, сосуды и протоки. И если его не удалить, он прорастёт в другие жизненно важные органы, попадёт в лёгкие и головной мозг, что в итоге приведёт к летальному исходу», – объяснил заведующий отделением абдоминальной онкологии и хирургии СОКБ №1 Олег Орлов.

Кроме начавшейся полтора года назад одышки, из-за чего, кстати, 41-летний Ринат Габитов бросил курить, и боли в плече, которой он не придавал большого значения, его ничего больше не беспокоило. Но, как ему объяснили уже позже, возможно, это могли быть как раз проявления поражения печени. Однако большое образование в правой доле печени  выявили у него совершенно случайно – во время УЗИ, выполненного в ходе планового медосмотра. А когда ему была выполнена компьютерная томография, стало понятно, что это гигантский паразитарный очаг с кровоизлиянием. После этого мужчина и попал в СОКБ №1. В нашем регионе пациентов с такой патологией оперируют только в областной больнице.

Продолжавшуюся около шести часов операцию, в ходе которой была удалена вся правая и часть левой доли печени, а также выполнена резекция (частичное удаление) диафрагмы и нижней полой вены, Олег Орлов выполнил вместе с врачами возглавляемого им отделения Александром Кобернюком и Маликом Дадашевым. Масса удалённой в ходе вмешательства части печени с альвеококком составила около трёх килограммов. Такие гигантские паразитарные очаги встречаются достаточно редко. Но, несмотря на объём и сложность вмешательства, отлично выполненная работа операционной бригады и анестезиолога-реаниматолога Артёма Шарипова, позволила пациенту, хоть и не очень быстро, но всё-таки пойти на поправку. Уже через двое суток он был переведён из реанимации в палату хирургического отделения.

И хотя у пациента остались здоровыми только три из восьми сегментов печени, как пояснил его лечащий врач Павел Никифоров, за счёт их гипертрофии (увеличения в размерах), произошедшей за период прорастания паразита в правой части органа, их объёма вполне достаточно для нормального функционирования. Для профилактики рецидива заболевания после выписки пациент продолжит получать лекарственную антипаразитарную терапию.

 «Сейчас хорошо себя чувствую. И, конечно, очень благодарен врачам за то, что подарили мне жизнь», – поблагодарил Ринат Габитов.

Другие новости

• 
  20 сентября

  Врачи из европейской части России перенимают опыт создания телеПСО у свердловских специалистов

  Вслед за специалистами из Сибири и Дальнего Востока Свердловскую область посетила делегации из Клинической больницы скорой медицинской помощи Уфы (КБСМП Уфы), чтобы перенять у коллег с Урала опыт создания телеконсультируемых первичных сосудистых отделений (телеПСО).  Ведь данный формат позволяет повысить доступность оказания медицинской помощи пациентам, проживающим на отдалённых территориях, что является одной из приоритетных целей национального проекта «Здравоохранение».

• 
  05 сентября

  Хирурги Свердловской областной клинической больницы №1 успешно прооперировали женщину сразу с десятью кистами печени

  Врачи отделения абдоминальной онкологии и хирургии Свердловской областной клинической больницы №1 успешно прооперировали пациентку, у которой выявили сразу десять кист печени. Как удалось установить уже непосредственно в ходе выполненного вмешательства, причиной образования кист стал эхинококкоз –  паразитарное заболевание, вызываемое личинками ленточного червя эхинококка. Чаще всего им заражаются, например, не помыв руки после контакта с собаками или сельскохозяйственными животными, которые могут быть переносчиками паразитов, или при сборе дикорастущих ягод, загрязнённых яйцами эхинококка. В первой областной ежегодно оперируют до двадцати человек с таким диагнозом, однако хирурги больницы впервые в своей практике столкнулись с тем, чтобы у пациента образовалось сразу десять паразитарных кист печени.

• 
  29 августа

  Эксперты Минздрава РФ оценили организацию оказания медицинской помощи свердловчанам с сердечно-сосудистыми заболеваниями

  Свердловскую область посетила делегация экспертов Национального медицинского  исследовательского центра кардиологии имени академика Е.И. Чазова (НМИЦК им. ак. Е.И. Чазова) под руководством генерального директора института, главного внештатного специалиста-кардиолога Минздрава России по ЦФО, УрФО, СФО, ДФО, ДНР и ЛНР Сергея Бойцова.

• 
  23 августа

  Из областной клинической больницы выписан 80-летний тагильчанин, пострадавший при частичном обрушении жилого дома

  На днях из Свердловской областной клинической больницы №1 был выписан 80-летний житель Нижнего Тагила, пострадавший при частичном обрушении многоквартирного дома на улице Сибирской 1 августа. Несмотря на то, что мужчина провёл под завалами более 17 часов, благодаря своевременно оказанной помощи на сегодняшний день его жизни уже ничего не угрожает.

• 
  20 августа

  Внимание, опрос!

  Уважаемые коллеги-медики!
  
  Приглашаем вас принять участие в опросе, который поможет улучшить уровень медицинского образования в России.

• 
  14 августа

  Врачи СОКБ №1 избавили свердловчанку от возникшего после болезни стеноза трахеи, из-за которого она начала задыхаться

  Врачи Свердловской областной клинической больницы №1 успешно прооперировали свердловчанку со стенозом (сужением) трахеи, внезапно возникшим после перенесённой ей вирусной инфекции. Выполнить малоинвазивную операцию ЛОР-врачам областной больницы, впервые столкнувшимся с таким случаем, помог коллега-эндоскопист. Напомним, что увеличение числа малотравматичных вмешательств в лечебных целях является одним из приоритетных направлений национального проекта «Здравоохранение».