Врачи двух ведущих клиник региона впервые в своей практике спасли новорожденного с врожденной пневмонией с помощью ЭКМО

Специалисты двух ведущих клиник региона: Свердловской областной клинической больницы №1 (СОКБ№1) и Областной детской клинической больницы (ОДКБ) – впервые в своей практике выходили новорожденного с вирусной пневмонией с помощью экстракорпоральной мембранной оксигенации (ЭКМО). Внедрению современных технологий для максимально эффективного оказания медицинской помощи маленьким пациентам способствует успешная реализация регионального проекта «Развитие детского здравоохранения» и национального проекта «Здравоохранение».

Борьбу за жизнь новорожденного врачи вели более 1,5 месяцев. По словам специалистов, ребёнок появился на свет с врождённой пневмонией (инфекционно-воспалительным заболеванием, которое поражает лёгочные ткани), течение которой было ухудшено мекониальной аспирацией (расстройством, обусловленным попаданием в дыхательные пути мекония вместе с околоплодными водами). В крайне тяжёлом состоянии младенец был доставлен в отделении анестезиологии-реанимации и интенсивной терапии новорождённых и недоношенных детей №1 ОДКБ, где его сразу подключили к аппарату искусственной вентиляции лёгких (ИВЛ). Однако всевозможная терапия и ИВЛ не давали результатов. Состояние ребенка ухудшалось, появилась клиника повреждения лёгочной ткани, на фоне чего начала развиваться полиорганная недостаточность. После консультации с коллегами из областной клинической больницы было принято решение о подключении ребёнка к аппарату ЭКМО, что в данном случае оставалось единственным шансом на спасение. Для этого пациент был переведён в отделение анестезиологии-реанимации для детей СОКБ №1.

 «Самое выраженное проявление пневмонии у младенца – дыхательная недостаточность, учащенное сердцебиение, «синюшный» цвет лица. У данного пациента была пневмония вирусно-бактериального генеза. Ребёнок находился в крайне тяжелом состоянии», – рассказали специалисты ОДКБ.

По счастливому стечению обстоятельств, один из двух аппаратов ЭКМО, которые применяют в детской кардиореанимации СОКБ №1 при лечении наиболее тяжёлых пациентов с критическими врождёнными пороками сердца, оказался на тот момент свободен.

«Мекониальная аспирация – наиболее частая причина возникновения у новорожденных дыхательной недостаточности. Однако, согласно мировой практике, самый благоприятный сценарий при подключении ЭКМО именно у пациентов с такой патологией. Для нас же этот случай стал прецедентом. Было бы здорово, если бы это стало первым шагом к созданию системы оказания помощи детям в критических состояниях с помощью технологии ЭКМО», –прокомментировал заведующий отделением анестезиологии-реанимации для детей СОКБ №1 Алексей Свалов.

После того, как заведующий отделением детской кардиохирургии СОКБ №1 Константин Казанцев, которому ассистировала врач Дарья Гончарова, сформировал доступ для проведения веноартериальной экстрокорпоральной мембранной оксигенации, Алексей Свалов вместе с детским анестезиологом-реаниматологом Евгением Захаровым подключили пациента к аппарату, взявшему на себя функцию сердца и лёгких. Благодаря этому всего за двое суток специалистам детской кардиореанимации СОКБ №1 удалось нормализовать сатурацию и оксигенацию крови, а также стабилизировать другие жизненно важные показатели пациента.

После этого пациент, который всё это время оставался подключенным к аппарату ИВЛ, вернулся для дальнейшего лечения обратно в ОДКБ. Восстановление поврежденных лёгких заняло ещё достаточно продолжительный период времени. Когда состояние ребёнка стабилизировалось, его сняли с ИВЛ и перевели в отделение патологии новорождённых №2 для дальнейшего выхаживания, где он провёл ещё 35 дней. На протяжении всего этого времени специалисты ОДКБ бережно занимались восстановлением его дыхательной системы, кроме этого учили самостоятельно сосать из бутылочки.

«Домой малыш поехал после того, как были проведены все необходимые диагностические исследования и налажен процесс приёма пищи и газообмена. Ребенок вернулся домой под наблюдение врача по месту жительства», – рассказала заведующая отделением патологии новорожденных №2 ОДКБ Наталья Холмогорова.

Другие новости

• 
  24 апреля

  В СОКБ №1 состоялась презентация книги с воспоминаниями свердловских медиков о детстве в годы войны

  В преддверии 80-летия Великой Победы в актовом зале Свердловской областной клинической больницы №1 состоялась презентация сборника воспоминаний свердловских медиков о годах войны, когда сами они были ещё детьми. В книгу под названием «У нас не было времени на детство» вошло около полусотни рассказов о том, как жили и выживали в то тяжёлое время там, где шла война, и в далёком от фронта тылу. Её герои – мальчики и девочки, родившиеся в 30-40-х годах прошлого столетия, впоследствии посвятившие свою жизнь медицине и много лет проработавшие в медучреждениях Свердловской области.

• 
  18 апреля

  «Живая вода»: как на Урале лечат болезни крови?

  Кровь – «живая вода» нашего организма, и если её качество страдает, это отражается на самочувствии и даже продолжительности жизни. Эти проблемы могут коснуться человека в любом возрасте. Как распознать гематологические болезни и вовремя приступить к лечению, рассказала врач гематологии, химиотерапии и трансплантации костного мозга Свердловской областной клинической больницы № 1 Наталья Махортова.

• 
  18 апреля

  Свердловские врачи начали лечить варикоцеле у детей эндоваскулярным методом

  В Свердловской областной клинической больнице №1 начали лечить варикоцеле у детей с помощью эндоваскулярного (внутрисосудистого) метода – эмболизации (закупорки) внутренней семенной вены. Данное малоинвазивное рентгенохирургическое вмешательство позволяет не только устранить варикозное расширение вен семенного канатика, но и минимизировать риск рецидивов данной патологии, которая без своевременного лечения может привести к серьёзным последствиям, в частности, к бесплодию.

• 
  10 апреля

  Колопроктологи СОКБ №1 удалили свердловчанке малотравматичным методом случайно обнаруженное редкое образование

  Врачи отделения абдоминальной онкологии и колопроктологии Свердловской областной клинической больницы №1 избавили 41-летнюю жительницу Ирбитского района от редкого образования, которое было случайно обнаружено гинекологами Центральной городской больницы №7 в ходе другого вмешательства по поводу удаления кист яичников. После всестороннего обследования было установлено, что это кистозная невринома (доброкачественная опухоль, растущая из вспомогательных клеток нервной ткани), которая проросла в забрюшинную клетчатку из крестцового отверстия, и принято решение об её оперативном удалении лапароскопическим (малотравматичным) методом.

• 
  03 апреля

  В СОКБ №1 завершился капитальный ремонт блока интенсивной терапии и трансплантации костного мозга отделения гематологии

  В стационаре Свердловской областной клинической больницы №1 завершился капитальный ремонт асептического блока отделения гематологии, предназначенного для лечения пациентов с онкологическими заболеваниями крови, которым необходима трансплантация костного мозга (ТКМ). Усилиями подрядной организации и инженерно-технической службы больницы в отремонтированном подразделении были созданы максимально комфортные и благоприятные условия для пребывания пациентов и работы медперсонала. Для оплаты выполненных работ при содействии министерства здравоохранения Свердловской области из регионального бюджета была выделена субсидия в размере более 34 миллионов рублей. 

• 
  27 марта

  Свердловские врачи спасли жителя Нижнего Тагила, одновременно перенёсшего внутричерепное кровоизлияние и инфаркт

  Благодаря слаженному взаимодействию с коллегами из других медучреждений и применению выскотехнологичных методов лечения специалистам Свердловской областной клинической больницы №1 удалось спасти 61-летнего жителя Нижнего Тагила, одновременно перенёсшего субарахноидальное кровоизлияние (один из видов внутричерепного кровоизлияния) и инфаркт. Более того, своевременное стентирование сосудов сердца и мозга позволило добиться хорошего результата: пациент, который в настоящий момент проходит реабилитацию  в Центральной городской клинической больнице №6, идёт на поправку и настроен на возвращение к полноценной жизни.