Врачи двух ведущих клиник региона впервые в своей практике спасли новорожденного с врожденной пневмонией с помощью ЭКМО

Специалисты двух ведущих клиник региона: Свердловской областной клинической больницы №1 (СОКБ№1) и Областной детской клинической больницы (ОДКБ) – впервые в своей практике выходили новорожденного с вирусной пневмонией с помощью экстракорпоральной мембранной оксигенации (ЭКМО). Внедрению современных технологий для максимально эффективного оказания медицинской помощи маленьким пациентам способствует успешная реализация регионального проекта «Развитие детского здравоохранения» и национального проекта «Здравоохранение».

Борьбу за жизнь новорожденного врачи вели более 1,5 месяцев. По словам специалистов, ребёнок появился на свет с врождённой пневмонией (инфекционно-воспалительным заболеванием, которое поражает лёгочные ткани), течение которой было ухудшено мекониальной аспирацией (расстройством, обусловленным попаданием в дыхательные пути мекония вместе с околоплодными водами). В крайне тяжёлом состоянии младенец был доставлен в отделении анестезиологии-реанимации и интенсивной терапии новорождённых и недоношенных детей №1 ОДКБ, где его сразу подключили к аппарату искусственной вентиляции лёгких (ИВЛ). Однако всевозможная терапия и ИВЛ не давали результатов. Состояние ребенка ухудшалось, появилась клиника повреждения лёгочной ткани, на фоне чего начала развиваться полиорганная недостаточность. После консультации с коллегами из областной клинической больницы было принято решение о подключении ребёнка к аппарату ЭКМО, что в данном случае оставалось единственным шансом на спасение. Для этого пациент был переведён в отделение анестезиологии-реанимации для детей СОКБ №1.

 «Самое выраженное проявление пневмонии у младенца – дыхательная недостаточность, учащенное сердцебиение, «синюшный» цвет лица. У данного пациента была пневмония вирусно-бактериального генеза. Ребёнок находился в крайне тяжелом состоянии», – рассказали специалисты ОДКБ.

По счастливому стечению обстоятельств, один из двух аппаратов ЭКМО, которые применяют в детской кардиореанимации СОКБ №1 при лечении наиболее тяжёлых пациентов с критическими врождёнными пороками сердца, оказался на тот момент свободен.

«Мекониальная аспирация – наиболее частая причина возникновения у новорожденных дыхательной недостаточности. Однако, согласно мировой практике, самый благоприятный сценарий при подключении ЭКМО именно у пациентов с такой патологией. Для нас же этот случай стал прецедентом. Было бы здорово, если бы это стало первым шагом к созданию системы оказания помощи детям в критических состояниях с помощью технологии ЭКМО», –прокомментировал заведующий отделением анестезиологии-реанимации для детей СОКБ №1 Алексей Свалов.

После того, как заведующий отделением детской кардиохирургии СОКБ №1 Константин Казанцев, которому ассистировала врач Дарья Гончарова, сформировал доступ для проведения веноартериальной экстрокорпоральной мембранной оксигенации, Алексей Свалов вместе с детским анестезиологом-реаниматологом Евгением Захаровым подключили пациента к аппарату, взявшему на себя функцию сердца и лёгких. Благодаря этому всего за двое суток специалистам детской кардиореанимации СОКБ №1 удалось нормализовать сатурацию и оксигенацию крови, а также стабилизировать другие жизненно важные показатели пациента.

После этого пациент, который всё это время оставался подключенным к аппарату ИВЛ, вернулся для дальнейшего лечения обратно в ОДКБ. Восстановление поврежденных лёгких заняло ещё достаточно продолжительный период времени. Когда состояние ребёнка стабилизировалось, его сняли с ИВЛ и перевели в отделение патологии новорождённых №2 для дальнейшего выхаживания, где он провёл ещё 35 дней. На протяжении всего этого времени специалисты ОДКБ бережно занимались восстановлением его дыхательной системы, кроме этого учили самостоятельно сосать из бутылочки.

«Домой малыш поехал после того, как были проведены все необходимые диагностические исследования и налажен процесс приёма пищи и газообмена. Ребенок вернулся домой под наблюдение врача по месту жительства», – рассказала заведующая отделением патологии новорожденных №2 ОДКБ Наталья Холмогорова.

Другие новости

• 
  05 сентября

  Хирурги Свердловской областной клинической больницы №1 успешно прооперировали женщину сразу с десятью кистами печени

  Врачи отделения абдоминальной онкологии и хирургии Свердловской областной клинической больницы №1 успешно прооперировали пациентку, у которой выявили сразу десять кист печени. Как удалось установить уже непосредственно в ходе выполненного вмешательства, причиной образования кист стал эхинококкоз –  паразитарное заболевание, вызываемое личинками ленточного червя эхинококка. Чаще всего им заражаются, например, не помыв руки после контакта с собаками или сельскохозяйственными животными, которые могут быть переносчиками паразитов, или при сборе дикорастущих ягод, загрязнённых яйцами эхинококка. В первой областной ежегодно оперируют до двадцати человек с таким диагнозом, однако хирурги больницы впервые в своей практике столкнулись с тем, чтобы у пациента образовалось сразу десять паразитарных кист печени.

• 
  29 августа

  Эксперты Минздрава РФ оценили организацию оказания медицинской помощи свердловчанам с сердечно-сосудистыми заболеваниями

  Свердловскую область посетила делегация экспертов Национального медицинского  исследовательского центра кардиологии имени академика Е.И. Чазова (НМИЦК им. ак. Е.И. Чазова) под руководством генерального директора института, главного внештатного специалиста-кардиолога Минздрава России по ЦФО, УрФО, СФО, ДФО, ДНР и ЛНР Сергея Бойцова.

• 
  23 августа

  Из областной клинической больницы выписан 80-летний тагильчанин, пострадавший при частичном обрушении жилого дома

  На днях из Свердловской областной клинической больницы №1 был выписан 80-летний житель Нижнего Тагила, пострадавший при частичном обрушении многоквартирного дома на улице Сибирской 1 августа. Несмотря на то, что мужчина провёл под завалами более 17 часов, благодаря своевременно оказанной помощи на сегодняшний день его жизни уже ничего не угрожает.

• 
  20 августа

  Внимание, опрос!

  Уважаемые коллеги-медики!
  
  Приглашаем вас принять участие в опросе, который поможет улучшить уровень медицинского образования в России.

• 
  16 августа

  Врачи СОКБ №1 спасли 41-летнего уральца, удалив большую часть его печени, поражённой паразитом

  Хирурги Свердловской областной клинической больницы №1 выполнили одну из сложнейших операций в своей практике по резекции печени, поражённой альвеококкозом. Это паразитарное заболевание, вызываемое личинками ленточного червя альвеококка, сравнимо со злокачественной опухолью, и единственным выходом при обширном поражении печени является хирургическое удаление. В случае с 41-летним сельским жителем сложность заключалась в том, что паразитарный очаг поразил всю правую и часть левой доли печени, а также пророс в диафрагму и нижнюю полую вену. Но, несмотря на столь обширные размеры поражения, медикам удалось спасти уральца. Повышение доступности качественной медицинской помощи для жителей как крупных городов, так и малонаселённых сел и деревень – одна из приоритетных целей национального проекта «Здравоохранение».

• 
  14 августа

  Врачи СОКБ №1 избавили свердловчанку от возникшего после болезни стеноза трахеи, из-за которого она начала задыхаться

  Врачи Свердловской областной клинической больницы №1 успешно прооперировали свердловчанку со стенозом (сужением) трахеи, внезапно возникшим после перенесённой ей вирусной инфекции. Выполнить малоинвазивную операцию ЛОР-врачам областной больницы, впервые столкнувшимся с таким случаем, помог коллега-эндоскопист. Напомним, что увеличение числа малотравматичных вмешательств в лечебных целях является одним из приоритетных направлений национального проекта «Здравоохранение».