В СОКБ №1 успешно прооперировали двухмесячного ребёнка с редкой жизнеугрожающей патологией

В Свердловской областной клинической больнице №1 (СОКБ №1) впервые выполнили операцию двухмесячному ребёнку с очень редкой жизнеугрожающей патологией сосудов головного мозга – пиальной фистулой в проекции задней черепной ямки.

В норме задняя мозговая артерия, расположенная в области задней черепной ямки, разветвляется на множество артериол (самых мелких артерий), которые переходят в капиллярное русло паренхимы головного мозга. Откуда кровь по венулам (самым мелким венам) поступает в глубокие и кортикальные вены, а затем – в более крупные венозные сосуды. Тогда как в данном случае кровь под высоким давлением поступала из задней мозговой артерии напрямую в патологически расширенную вену Галена, минуя капиллярное русло.

«По причине расширения вены Галена нарушается ликвородинамика (отток спинномозговой жидкости), что вызывает неврологические осложнения,  например, такое, как гидроцефалия (водянка головного мозга). Кроме того, любая фистула может привести к разрыву стенки сосуда», – пояснила врач отделения рентгенохирургических методов диагностики и лечения Камилла Мавлютова, успешно прооперировавшая ребёнка, который поступил в СОКБ №1 из Областной детской клинической больницы (ОДКБ).

Патология у малыша была выявлена ещё внутриутробно благодаря внедрённой системе мониторинга за беременными женщинами. Поэтому ещё до его рождения будущая мама получила от специалистов  полную информацию о имеющихся проблемах и возможностях оказания  помощи после рождения ребенка. Впоследствии, согласно маршрутизации, женщина была госпитализирована в Областной перинатальный центр ОДКБ для родоразрешения и оказания специализированной помощи новорожденному.

«После того, как ребёнок родился и ему был оказан необходимый объём мероприятий в родовом зале, его перевели к нам в отделение, где были проведены все необходимые диагностические исследования», – рассказал заведующий отделением анестезиологии-реанимации и интенсивной терапии новорожденных и недоношенных детей №1 ОДКБ Марк Пруткин.

Спустя четверо суток ребенок был переведён в отделение патологии новорожденных, где его продолжили выхаживать  и полностью перевели на грудное вскармливание. А потом, когда малыш немного подрос, он поступил в СОКБ №1, где ему была выполнена эндоваскулярная эмболизация (закупорка) фистулы. Здесь стоит отметить, что увеличение количества рентгенэндоваскулярных вмешательств в лечебных целях является одной из основных целей реализации национального проекта «Здравоохранение» в Свердловской области.

Суть вмешательства выполненного младенцу заключалась в том, что проведя в место, где артерия сливает кровь в вену, специальный микрокатетер с отделяющимся кончиком, рентгенохирург Камилла Мавлютова закупорила данный сегмент клеевой композицией. И контрольная ангиография показала, что кровь больше не поступает по фистуле в вену.

После операции пациент поступил в отделение анестезиологии и реанимации для детей СОКБ №1, откуда буквально в этот же день был переведен в обычную палату. И вскоре после этого был выписан из стационара и отправился вместе с мамой домой.

Как подчеркнул врач ОДКБ Марк Пруткин, успех в оказании помощи данному малышу заложен в налаженной в нашем регионе системе наблюдения и маршрутизации беременных женщин с внутриутробно выявленными врождёнными пороками развития.

Другие новости

• 
  28 июля

  Свердловские хирурги впервые прооперировали ребёнка с образованием надпочечника по наименее травматичной методике

  Хирурги Свердловской областной клинической больницы №1 и Областной детской клинической больницы впервые в регионе прооперировали ребёнка с крупным (порядка 5 сантиметров) образованием надпочечника, выполнив ретроперитонеоскопическую адреналэктомию — наименее травматичное вмешательство по удалению поражённого заболеванием органа.

• 
  24 июля

  Трое специалистов свердловского здравоохранения стали лучшими в стране по итогам всероссийских конкурсов

  В Москве определили победителей Всероссийского конкурса врачей и специалистов с высшим немедицинским образованием 2025 года. Его итоги подвели на заседании Центральной конкурсной комиссии в середине июля. Несмотря на огромное количество заявок, поданных на конкурс из разных регионов страны, в числе лучших оказались двое врачей Свердловской областной клинической больницы №1 (СОКБ №1) — заведующий отделением сосудистой хирургии Илья Лещенко и заведующий первым офтальмологическим отделением Андрей Гринев.  Также были подведены итоги Всероссийского конкурса «Лучший специалист со средним медицинским и фармацевтическим образованием», где в число победителей вошла медицинский технолог Свердловского областного онкологического диспансера (СООД) Олеся Солдатова.

• 
  22 июля

  «Здоровье нужно беречь смолоду»: советы главного невролога региона о том, как снизить риск заболеваний головного мозга

  Ежегодно 22 июля по решению Всемирной федерации неврологии отмечается Всемирный день мозга, призванный повысить внимание людей к вопросам здоровья и профилактике заболеваний самого загадочного органа человека.  Ни для кого не секрет, что заболевания головного мозга зачастую грозят тяжёлыми последствиями, предсказать которые порой бывает очень трудно, и в результат человек может стать инвалидом, потеряв трудоспособность, или даже погибнуть. О том, как снизить риск столь опасных заболеваний, мы поговорили с главным внештатным специалистом-неврологом регионального Минздрава, врачом неврологического отделения для лечения больных с нарушениями мозгового кровообращения Свердловской областной клинической больницы №1 Андреем Смолкиным.

• 
  14 июля

  В СОКБ №1 спасли парня, который получил тяжёлую черепно-мозговую травму, врезавшись на электросамокате в бордюр

  В Свердловской областной клинической больнице №1 спасли 18-летнего екатеринбуржца, который на полной скорости врезался на электросамокате в бордюр. Полученная им тяжёлая черепно-мозговая травма привела к образованию эпидуральной гематомы (скоплению крови между костями черепа и твёрдой церебральной оболочкой), вызвавшей смещение структур головного мозга. Ситуация была осложнена ещё и тем, что у пострадавшего хроническая почечная недостаточность, в связи с чем он с 2023 года получает гемодиализ (внепочечное очищение крови с помощью специального аппарата). Именно поэтому он был доставлен бригадой скорой помощи в СОКБ №1, являющуюся единственным медучреждением региона, где оказывают помощь диализным пациентам с нейротравмой.

• 
  24 июня

  Первой трансплантации печени на Урале – 20 лет!

  В середине июня 20 лет назад в стенах Свердловской областной клинической больницы №1 была проведена первая пересадка печени. Эта операция уникальна тем, что стала первой трансплантацией печени в России, выполненной в многопрофильном медучреждении регионального уровня.

• 
  18 июня

  В СОКБ №1 внедрили наиболее щадящую методику по удалению крупных полипов толстой кишки

  В Свердловской областной клинической больнице №1 внедрена наиболее щадящая методика по удалению крупных полипов толстой кишки – эндоскопическая подслизистая диссекция. Эта методика позволяет максимально эффективно удалять как доброкачественные, так и злокачественные новообразования, локализующихся в слизистой оболочке, на самых ранних стадиях.