Свердловские врачи спасли пострадавшего в ДТП юношу с разрывом печени и внутренним кровотечением

Ночная прогулка по Екатеринбургу едва не обернулась трагедией для 20-летнего Романа Седова, решившего покататься на машине с друзьями. В какой-то момент водитель авто, не справившись с управлением, врезался в бетонную опору железнодорожного моста на пересечении улиц Малышева–Восточная. От удара высунувший голову в окно пассажир, которому во время поездки стало душно, вылетел наружу, получив многочисленные травмы, в том числе разрывы почки и печени. Несмотря на тяжесть полученных повреждений, медикам удалось спасти молодого уральца, в том числе с помощью малотравматичного вмешательства, увеличение числа которых в лечебных целях – приоритетное направление национального проекта «Здравоохранение».

По счастливому стечению обстоятельств, как раз в это время мимо места аварии проезжала карета скорой помощи, которая везла роженицу. Друзья Романа, отделавшиеся ушибами и лёгким испугом, остановили её. Оказав помощь юноше, у которого ко всему прочему была ушибленная рана головы, медики Станции скорой медицинской помощи им. В.Ф.Капиноса вызвали на место ДТП специализированную бригаду, которая оказала экстренную медицинскую помощь, что позволило доставить пострадавшего в Городскую больницу №36 (ГБ №36) живым. Что происходило дальше, Седов не помнит, так как следующие пять дней провёл в коме.

Как рассказали в травматологической больнице, пострадавший поступил в состоянии тяжёлого травматического шока, возникшего на фоне выраженной кровопотери. Проведённое ультразвуковое исследование подтвердило наличие крови в брюшной полости, а также было диагностировано повреждение почки. В связи с этим пациент был экстренно взят в операционную.

«По жизненным показаниям пациенту была выполнена лапаротомия, в ходе которой проведена нефрэктомия – удаление поврежденной почки. Во время операции стало понятно, что у него ещё и обширное размозжение правой доли печени. С помощью тампонады кровотечение из разрыва печени было остановлено. После чего состояние пациента было стабилизировано», – сказал врач-хирург приёмного отделения ГБ №36 Иван Ульянов.

Слаженная работа специалистов 36-й больницы в экстренных условиях позволила спасти жизнь юноше. Уже через два дня на основе благоприятных показателей  была проведена повторная операция, в ходе которой  врачи удалили временные кровоостанавливающие тампоны.

Но через неделю, когда пациента уже перевели из реанимации в отделение, случился рецидив внутреннего кровотечения, для остановки которого пришлось опять прибегнуть к тампонаде. Проведённая компьютерная томография показала,  что кровь поступает в брюшную полость по одной из ветвей печёночной артерии. В связи с этим было принято решение о переводе пациента в Свердловскую областную клиническую больницу №1, где ему сразу была выполнена эмболизация (закупорка) источника кровотечения.

«Был повреждён седьмой сегмент правой печёночной артерии, что привело к формированию ложной аневризмы и обширной гематомы. Поэтому была выполнена эмболизация этого сосуда клеевой композицией, а гематома дренирована», – рассказал врач отделения рентгенохирургических методов диагностики и лечения СОКБ №1 Василий Шерстобитов, выполнивший  данное малоинвазивное вмешательство под местной анестезией.

Однако на этом история лечения пациента не закончилась, так как ещё нужно было убрать установленные ранее тампоны, а также выяснить, по какой причине желчь плохо поступала в кишечник. У хирургов областной больницы были опасения, что желчные протоки тоже повреждены. Но в ходе операции, выполненной руководителем хирургической клиники СОКБ №1 Михаилом Прудковым вместе с лечащим врачом пациента Романом Камаловым, выяснилось, что желчные протоки забиты сгустками крови. После того, как их промыли, отток желчи восстановился.

«Особой сложности данный случай не представлял. Но я считаю, что все пациенты с последствиями больших повреждений печени должны поступать в областную больницу. Потому что здесь сконцентрирована хирургия печени. Врачи первого хирургического отделения, куда уже не в первый раз поступают такие пациенты, владеют всеми необходимыми для их лечения методиками», – пояснил профессор Михаил Прудков.

И хотя в ходе этого завершающего вмешательства пациенту ещё была установлена холецистостома для наружного отведения желчи, после него он пошёл на поправку. И примерно через месяц после происшествия парень наконец отправился домой.

«Сейчас уже намного лучше чувствую, чем раньше, поправляюсь потихоньку. Я безумно благодарен всем врачам и медицинскому персоналу и 36-й больницы, и первой областной за то, что помогли, спасли. Спасибо большое!» – поблагодарил Роман Седов после удаления холецистостомы.

Другие новости

• 
  24 апреля

  В СОКБ №1 состоялась презентация книги с воспоминаниями свердловских медиков о детстве в годы войны

  В преддверии 80-летия Великой Победы в актовом зале Свердловской областной клинической больницы №1 состоялась презентация сборника воспоминаний свердловских медиков о годах войны, когда сами они были ещё детьми. В книгу под названием «У нас не было времени на детство» вошло около полусотни рассказов о том, как жили и выживали в то тяжёлое время там, где шла война, и в далёком от фронта тылу. Её герои – мальчики и девочки, родившиеся в 30-40-х годах прошлого столетия, впоследствии посвятившие свою жизнь медицине и много лет проработавшие в медучреждениях Свердловской области.

• 
  18 апреля

  «Живая вода»: как на Урале лечат болезни крови?

  Кровь – «живая вода» нашего организма, и если её качество страдает, это отражается на самочувствии и даже продолжительности жизни. Эти проблемы могут коснуться человека в любом возрасте. Как распознать гематологические болезни и вовремя приступить к лечению, рассказала врач гематологии, химиотерапии и трансплантации костного мозга Свердловской областной клинической больницы № 1 Наталья Махортова.

• 
  18 апреля

  Свердловские врачи начали лечить варикоцеле у детей эндоваскулярным методом

  В Свердловской областной клинической больнице №1 начали лечить варикоцеле у детей с помощью эндоваскулярного (внутрисосудистого) метода – эмболизации (закупорки) внутренней семенной вены. Данное малоинвазивное рентгенохирургическое вмешательство позволяет не только устранить варикозное расширение вен семенного канатика, но и минимизировать риск рецидивов данной патологии, которая без своевременного лечения может привести к серьёзным последствиям, в частности, к бесплодию.

• 
  10 апреля

  Колопроктологи СОКБ №1 удалили свердловчанке малотравматичным методом случайно обнаруженное редкое образование

  Врачи отделения абдоминальной онкологии и колопроктологии Свердловской областной клинической больницы №1 избавили 41-летнюю жительницу Ирбитского района от редкого образования, которое было случайно обнаружено гинекологами Центральной городской больницы №7 в ходе другого вмешательства по поводу удаления кист яичников. После всестороннего обследования было установлено, что это кистозная невринома (доброкачественная опухоль, растущая из вспомогательных клеток нервной ткани), которая проросла в забрюшинную клетчатку из крестцового отверстия, и принято решение об её оперативном удалении лапароскопическим (малотравматичным) методом.

• 
  03 апреля

  В СОКБ №1 завершился капитальный ремонт блока интенсивной терапии и трансплантации костного мозга отделения гематологии

  В стационаре Свердловской областной клинической больницы №1 завершился капитальный ремонт асептического блока отделения гематологии, предназначенного для лечения пациентов с онкологическими заболеваниями крови, которым необходима трансплантация костного мозга (ТКМ). Усилиями подрядной организации и инженерно-технической службы больницы в отремонтированном подразделении были созданы максимально комфортные и благоприятные условия для пребывания пациентов и работы медперсонала. Для оплаты выполненных работ при содействии министерства здравоохранения Свердловской области из регионального бюджета была выделена субсидия в размере более 34 миллионов рублей. 

• 
  27 марта

  Свердловские врачи спасли жителя Нижнего Тагила, одновременно перенёсшего внутричерепное кровоизлияние и инфаркт

  Благодаря слаженному взаимодействию с коллегами из других медучреждений и применению выскотехнологичных методов лечения специалистам Свердловской областной клинической больницы №1 удалось спасти 61-летнего жителя Нижнего Тагила, одновременно перенёсшего субарахноидальное кровоизлияние (один из видов внутричерепного кровоизлияния) и инфаркт. Более того, своевременное стентирование сосудов сердца и мозга позволило добиться хорошего результата: пациент, который в настоящий момент проходит реабилитацию  в Центральной городской клинической больнице №6, идёт на поправку и настроен на возвращение к полноценной жизни.