Екатеринбурженка стала мамой спустя три года после трансплантации почки

В Областном перинатальном центре Областной детской клинической больницы (ОДКБ) мамой стала женщина, которой три года назадбыла выполнена трансплантация почки. Но это не помешало женщине выносить и родить здорового малыша. Ребёнок появился на свет весом 2600 граммов.

Проблемы с почками у жительницы Екатеринбурга начались ещё в подростковом возрасте. В 14 лет поставили диагноз – острый гломерулонефрит. После курса лечения в Детской городской клинической больнице №9 наступила ремиссия, и аутоиммунное заболевание перешло в хроническую форму. И с 2013 года она начала получать диализ в Городской клинической больнице №40.

«В лист ожидания на пересадку почки она встала 31 мая 2018 года, и 24 марта 2019-го ей была выполнена аллотрансплантация донорского органа. Операция прошла без осложнений. Через две недели её выписали», –  рассказал заведующий отделением органного донорства СОКБ №1 Илья Лещенко, являющийся главным трансплантологом Свердловской области.

И через пару лет женщина решила стать мамой.

«Лучше всего планировать беременность в течение первых пяти лет после трансплантации. Поскольку вероятность благоприятного исхода беременности у пациенток с хорошо функционирующим трансплантатом гораздо выше», – пояснила главный внештатный специалист свердловского Минздрава по оперативной нефрологии Елена Борецкая, которая вместе с Ильёй Лещенко принимала участие в консилиуме, одобрившем решение екатеринбурженки.

Женщина стала готовиться к беременности. Сначала под наблюдением нефрологов ГКБ №40, а затем их коллег из СОКБ №1, так как у них, единственных в регионе, есть опыт ведения беременных пациенток с хронической почечной недостаточностью, в том числе с пересаженной почкой. За три месяца до беременности они отменили один из компонентов иммуносупрессивной терапии, обязательной после трансплантации. А также в первой областной  состоялся консилиум, в котором приняла  участие и заместитель главного врача СОКБ №1 по медицинской части Наталия Климушева, являющаяся главным трансплантологом Уральского федерального округа.

Под наблюдением нефролога ГКБ №40  женщина стала готовиться к беременности, за три месяца до которой ей отменили один из компонентов обязательной после трансплантации иммуносупрессивной терапии.

Как отметили специалисты ОПЦ, беременность у женщин с пересаженной почкой сопряжена с множеством особенностей. У этих пациенток возможны такие осложнения, как повышение артериального давления, развитие отёков, гестозы. Факт беременности резко ограничивает спектр допустимых к приёму лекарств, поэтому нужно тщательно подбирать необходимые препараты. Усложняла дело и анатомическая близость трансплантата к органам женской репродуктивной системы.

«Даже у здоровых женщин нагрузка на почки во время беременности возрастает, увеличивается объём циркулирующей жидкости. У нашей пациентки беременность протекала в условиях наличия единственной функционирующей донорской почки. Учитывая крайне высокий риск развития тяжёлого нарушения функции почки, вся беременность проходила под нашим контролем», – рассказа заведующая акушерским отделением дородовой госпитализации ОДКБ Лариса Матковская.

В ОДКБ пациентка поступила на 28-й неделе беременности. Еженедельно проводились анализы, контроль состояния и консультации нефролога, для подбора корректной схемы лекарственного лечения. А на 36-й неделе, по понятным причинам, было принято решение провести «кесарево сечение». Роды, на которых присутствовал главный трансплантолог области, прошли успешно. На свет появился здоровый малыш.

Как отметили в ОДКБ, случаев, когда женщина с пересаженной почкой становится мамой, в практике российских акушеров всего около 200. Для Областного перинатального центра, за его 10 лет работы, этот случай второй. А первые подобные роды прошли  в ОПЦ осенью 2014 года. И появившиеся тогда на свет двойняшки  сейчас уже ходят в школу.

Другие новости

• 
  24 апреля

  В СОКБ №1 состоялась презентация книги с воспоминаниями свердловских медиков о детстве в годы войны

  В преддверии 80-летия Великой Победы в актовом зале Свердловской областной клинической больницы №1 состоялась презентация сборника воспоминаний свердловских медиков о годах войны, когда сами они были ещё детьми. В книгу под названием «У нас не было времени на детство» вошло около полусотни рассказов о том, как жили и выживали в то тяжёлое время там, где шла война, и в далёком от фронта тылу. Её герои – мальчики и девочки, родившиеся в 30-40-х годах прошлого столетия, впоследствии посвятившие свою жизнь медицине и много лет проработавшие в медучреждениях Свердловской области.

• 
  18 апреля

  «Живая вода»: как на Урале лечат болезни крови?

  Кровь – «живая вода» нашего организма, и если её качество страдает, это отражается на самочувствии и даже продолжительности жизни. Эти проблемы могут коснуться человека в любом возрасте. Как распознать гематологические болезни и вовремя приступить к лечению, рассказала врач гематологии, химиотерапии и трансплантации костного мозга Свердловской областной клинической больницы № 1 Наталья Махортова.

• 
  18 апреля

  Свердловские врачи начали лечить варикоцеле у детей эндоваскулярным методом

  В Свердловской областной клинической больнице №1 начали лечить варикоцеле у детей с помощью эндоваскулярного (внутрисосудистого) метода – эмболизации (закупорки) внутренней семенной вены. Данное малоинвазивное рентгенохирургическое вмешательство позволяет не только устранить варикозное расширение вен семенного канатика, но и минимизировать риск рецидивов данной патологии, которая без своевременного лечения может привести к серьёзным последствиям, в частности, к бесплодию.

• 
  10 апреля

  Колопроктологи СОКБ №1 удалили свердловчанке малотравматичным методом случайно обнаруженное редкое образование

  Врачи отделения абдоминальной онкологии и колопроктологии Свердловской областной клинической больницы №1 избавили 41-летнюю жительницу Ирбитского района от редкого образования, которое было случайно обнаружено гинекологами Центральной городской больницы №7 в ходе другого вмешательства по поводу удаления кист яичников. После всестороннего обследования было установлено, что это кистозная невринома (доброкачественная опухоль, растущая из вспомогательных клеток нервной ткани), которая проросла в забрюшинную клетчатку из крестцового отверстия, и принято решение об её оперативном удалении лапароскопическим (малотравматичным) методом.

• 
  03 апреля

  В СОКБ №1 завершился капитальный ремонт блока интенсивной терапии и трансплантации костного мозга отделения гематологии

  В стационаре Свердловской областной клинической больницы №1 завершился капитальный ремонт асептического блока отделения гематологии, предназначенного для лечения пациентов с онкологическими заболеваниями крови, которым необходима трансплантация костного мозга (ТКМ). Усилиями подрядной организации и инженерно-технической службы больницы в отремонтированном подразделении были созданы максимально комфортные и благоприятные условия для пребывания пациентов и работы медперсонала. Для оплаты выполненных работ при содействии министерства здравоохранения Свердловской области из регионального бюджета была выделена субсидия в размере более 34 миллионов рублей. 

• 
  27 марта

  Свердловские врачи спасли жителя Нижнего Тагила, одновременно перенёсшего внутричерепное кровоизлияние и инфаркт

  Благодаря слаженному взаимодействию с коллегами из других медучреждений и применению выскотехнологичных методов лечения специалистам Свердловской областной клинической больницы №1 удалось спасти 61-летнего жителя Нижнего Тагила, одновременно перенёсшего субарахноидальное кровоизлияние (один из видов внутричерепного кровоизлияния) и инфаркт. Более того, своевременное стентирование сосудов сердца и мозга позволило добиться хорошего результата: пациент, который в настоящий момент проходит реабилитацию  в Центральной городской клинической больнице №6, идёт на поправку и настроен на возвращение к полноценной жизни.