Что нужно знать о гепатите: виды, симптомы и профилактика

Каждый год в конце июля мир отмечает День борьбы с гепатитом – заболеванием, которое незаметно подтачивает здоровье миллионов людей. В эпоху, когда человечество учится побеждать всё новые болезни, статистика неумолимо свидетельствует: количество случаев заболеваний печени неуклонно растёт во всём мире. Почему эта проблема становится всё более актуальной? Какие виды гепатита существуют, и как защитить себя от этого коварного заболевания? На эти и другие вопросы ответила главный гастроэнтеролог министерства здравоохранения Свердловской области, д.м.н. Елена Николаевна Бессонова, которая является руководителем Областного гепатологического центра, функционирующего на базе Свердловской областной клинической больницы №1.

– Елена Николаевна, расскажите, пожалуйста, что такое гепатит и каковы причины его появления?

– Гепатит – это воспаление печёночной клетки, которое может быть вызвано различными факторами. Хотя широко распространено мнение, что основными причинами гепатита являются вирусы, это не совсем так. Если взять учебник по гепатологии - науке, изучающей печень, то там указано более двух тысяч заболеваний, которые могут приводить к развитию гепатита. Важно отметить, что гепатит является предупреждаемым заболеванием. При своевременном диагностировании и проведении адекватной терапии возможно значительное улучшение состояния пациента, что позволяет ему продолжать жизнь без серьёзных ограничений. Однако, если не предпринимать действий и оставлять воспаление печени без внимания на протяжении длительного времени, это может привести к серьёзным последствиям (циррозу печени, что по сути является замещением нормальной печёночной ткани рубцовой). Это, в свою очередь, может спровоцировать дальнейшие воспалительные процессы и развитие рака печени, что является крайне тяжёлым исходом. Поскольку печень является непарным органом, её дисфункция может иметь катастрофические последствия для здоровья.

– Какие виды гепатита существуют, и чем они отличаются друг от друга?

– Существует несколько основных видов гепатита, каждый из которых имеет свои особенности по природе и механизму развития. Среди вирусных – это гепатиты A, B, C и D. Кроме них существуют еще и аутоиммунные заболевания печени, жировой гепатоз – состояние, при котором печеночная ткань содержит избыточное количество жира. Жировой гепатоз может возникнуть не только у людей с избыточной массой тела, но и у пациентов с сахарным диабетом или после резкого похудения, что также может привести к воспалению печени, циррозу и раку. Также гепатит может быть наследственным – некоторые генетические патологии могут проявляться в зрелом возрасте и требуют тщательной диагностики.

– От каких гепатитов можно вылечиться, а от каких нет?

– На сегодняшний день есть вакцина против вирусного гепатита В, которая является частью национального календаря прививок для детей и школьников. Вакцинация проводится также для определённых профессиональных групп, таких как медицинские работники, педагоги, сотрудники МЧС, словом для всех тех, кто работает с людьми. Вакцина эффективна и обеспечивает защиту как от вируса гепатита В, так и от вируса гепатита D. В отличие от этого, вакцины против вируса гепатита С в настоящее время не существует, что делает наших граждан более уязвимыми для заражения. Основной путь передачи вируса гепатита – это контакт с заражённой кровью. В группе риска люди, употребляющие наркотики. Также те, кто пользуется услугами непрофессиональных мастеров по татуажу и пирсингу. Везде, где нарушается целостность кожного покрова человека, есть вероятность инфицирования вирусным гепатитом С. Опасность этой инфекции заключается в её бессимптомном течении: многие пациенты не испытывают никаких явных признаков заболевания, и гепатит С может быть обнаружен случайно, например, во время лабораторного обследования. Поэтому для раннего выявления инфекции рекомендуется всем здоровым взрослым ежегодно сдавать кровь на общий анализ, биохимический анализ и тестирование на антитела к гепатитам С и В. Гепатит С  является полностью излечимым заболеванием с эффективностью лечения более 95%, при условии, что оно было диагностировано на ранней стадии и проведено соответствующее лечение. А вот лечение цирроза печени представляет собой более сложную задачу. Хотя вирус можно устранить даже на фоне цирроза, рубцовая ткань, образовавшаяся в результате заболевания, остаётся, и её невозможно полностью устранить. Поэтому крайне важно избегать прогрессирования заболевания до стадии цирроза и обращаться к специалистам для получения квалифицированной помощи на любой стадии заболевания.

– Какие еще факторы, кроме татуировок и пирсинга могут привести к появлению гепатита?

– Алкоголь. А спиртные напитки в сочетании с вирусом, это бинарное оружие, которое ускоряет развитие цирроза печени в разы. Мы, врачи-гепатологи, говорим нашим пациентам о том, что не существует безопасной дозы алкоголя. У каждого человека своя генетика. Даже если он не болеет алкоголизмом и количество употребляемого алкоголя умеренное, тем не менее это может привести к токсическому поражению печени.  В идеале совсем к этому средству не прибегать никак и ни в каких дозировках.

– Расскажите о базовых правилах профилактики гепатита, которые должен знать каждый человек.

– Большинство заболеваний печени, за исключением врождённых патологий, можно предотвратить при условии ответственного отношения к своему здоровью. Регулярный мониторинг состояния печени поможет избежать серьёзных проблем в будущем. Проведение анализов крови на наличие вирусов гепатита, а также ультразвуковое исследование (УЗИ) брюшной полости не реже одного раза в год помогут выявить возможные проблемы на ранних стадиях. Во-вторых – это отказ от алкоголя. Необходимо также контролировать свой вес. Избыточная масса тела значительно повышает риск развития жирового гепатоза и цирроза печени. Надо избегать как резкого набора веса, так и стремительного похудения. Рекомендуется придерживаться принципов правильного питания, контролируя размеры порций и избегая переедания. И, конечно, важен разумный подход к медикаментам. Чрезмерное употребление лекарственных средств оказывает токсическое воздействие на печень. Приём более 3–4 препаратов в день может быть опасным. Есть таблетки, которые нельзя отменить, в случае хронических болезней. Но есть и такие случаи, когда люди пьют БАДы и нелицензированные препараты, без которых можно обойтись. Ни один врач не назначит БАДы. Их действие не проверено клиническими исследованиями и доказательной базы нет. Опыт показывает, что при соблюдении этих рекомендаций даже пациенты с отклонениями в анализах могут добиться улучшения состояния и избежать прогрессирования заболевания. Ключевым фактором успеха является психологическая готовность человека к изменениям образа жизни.

Другие новости

• 
  28 октября

  Специалисты ведущих свердловских клиник помогли новорожденному ребёнку с редкой жизнеугрожающей патологией сосудов мозга

  Специалисты Областной детской клинической больницы и Свердловской областной клинической больницы №1 помогли новорожденному с очень редким и крайне опасным пороком развития сосудов головного мозга – артериовенозной мальформацией вены Галена.

• 
  26 октября

  Врачи сыграли в футбол с пациентами в преддверии юбилея отделения диализа Свердловской областной клинической больницы №1

  В Екатеринбурге состоялся товарищеский матч по мини-футболу между командами врачей и пациентов, приуроченный к 50-летию со дня открытия отделения диализа Свердловской областной клинической больницы №1. В сборную первой областной вошли специалисты, принимающие участие в лечении диализных пациентов, а также в трансплантациях почки таким больным – нефрологи, урологи, сосудистые хирурги и рентгенохирург. А в составе противостоявшей медикам команды «Трансплант-Урал», помимо диализных пациентов, практически все из которых находятся в «листе ожидания» на трансплантацию почки, был один, кому 4 года назад в первой областной выполнили такую операцию. 

• 
  16 октября

  Капремонт и новое оборудование повысят качество оказания помощи пациентам офтальмологического отделения СОКБ №1

  В стационаре Свердловской областной клинической больницы №1 завершился капитальный ремонт первого офтальмологического отделения, специализирующегося на лечении катаракты и хирургии отслойки сетчатки. На оплату работ из областного бюджета было выделено порядка 34 миллионов рублей. Кроме того, на субсидию, выделенную при содействии свердловского  Минздрава из бюджета региона, для офтальмологов первой областной была приобретена новая микрохирургическая система для выполнения операций на переднем и заднем отрезках глаза стоимостью около 10 миллионов рублей. 

   

• 
  18 сентября

  Масштабное обновление: в СОКБ №1 переоснастили отделение анестезиологии-реанимации

  Свердловская областная клиническая больница №1 масштабно обновила парк медтехники отделения анестезиологии-реанимации. Для реанимационных палат и операционных были приобретены 25 автоматизированных инфузионных систем, 25 аппаратов искусственной вентиляции лёгких (ИВЛ), 14 наркозных аппаратов, 61 монитор, портативный УЗИ-аппарат и 20 функциональных кроватей. Для покупки данного оборудования при содействии министерства здравоохранения Свердловской области из регионального бюджета была выделена субсидия в размере около 300 млн рублей.

• 
  17 сентября

  Проект «Школа внутренних аудиторов медицинской деятельности» стартовал в Свердловской области

   «Школа внутренних аудиторов медицинской деятельности» символично стартовала в Свердловской области накануне Всемирного дня безопасности пациентов,  который ежегодно отмечается 17 сентября. Этот трёхдневный семинар-практикум, разработанный в соответствии с федеральной программой по контролю качества и безопасности медицинской деятельности, пройдут на базе Свердловской областной клинической больницы №1 35 специалистов,  которые по итогу обучения станут внутренними аудиторами в своих медицинских организациях и обеспечат дальнейшее развитие системы менеджмента качества в регионе.  Для пациентов же это в первую очередь означает оказание качественной и безопасной медицинской помощи, что является одним из приоритетных направлений реализуемого в системе здравоохранения национального проекта «Продолжительная и активная жизнь». 

• 
  15 сентября

  «Перешли на цифру»: для СОКБ №1 приобрели новый компьютерный томограф, а также маммограф и палатный рентген-аппарат

  Благодаря субсидии, выделенной из регионального бюджета при содействии свердловского Минздрава, арсенал тяжёлого медоборудования отделения лучевой диагностики Свердловской областной клинической больницы №1 пополнили новый 128-срезовый компьютерный томограф, цифровой маммограф, а также цифровой палатный рентген-аппарат. На приобретение этого современного оборудования, которое, безусловно, усилит диагностическую службу ведущей клиники региона и поможет в достижении целевых показателей реализуемого в сфере здравоохранения национального проекта «Продолжительная и активная жизнь», из областного бюджета было выделено около 99 млн рублей.