Благодаря методике «дымохода» врачи сохранили единственную почку тагильчанину с аневризмой аорты

Врачи Свердловской областной клинической больницы №1 сохранили единственную почку пациенту, у которого обнаружили гигантскую аневризму аорты. Им удалось это благодаря применению методики параллельных графтов, которую называют ещё методикой «дымохода».

«Изначально также рассматривался вариант проведения  открытой операции по протезированию аорты. Но дело в том, что ранее этот пациент перенёс операцию по поводу кисты правой почки, в ходе которой она была удалена, а повторные вмешательства всегда более сложны. Да и коррекция гигантской аневризмы аорты сама по себе является достаточно трудной операцией. Поэтому в ходе консилиума с сосудистыми хирургами было принято решение провести малоинвазивное вмешательство. Однако установить один стент-графт в данном случае было невозможно из-за того, что аневризма начиналась практически сразу от места отхождения почечной артерии от аорты, – он перекрыл бы кровоснабжение почки. Поэтому мы уже во второй раз в стенах нашей больницы применили методику параллельных графтов. Хотя, честно, не знаю, были ли в нашей стране подобные случаи, чтобы эту методику применяли при вмешательстве пациенту с одной почкой», – рассказал завотделением рентгенохирургических методов диагностики и лечения СОКБ №1 Лев Кардапольцев, выполнивший операцию вместе с коллегой Николаем Киселёвым.

Вторым пациентом, которому было выполнено вмешательство по методике параллельных графтов, стал 63-летний житель Нижнего Тагила. Правую почку ему удалили из-за кисты ещё 15 лет назад. И после этого ничего вроде бы не беспокоило. Но в последнее время мужчину стало ни с того ни с сего бросать в жар и пот. В ходе обследований у него выявили аневризму (патологическое расширение) брюшного отдела аорты. Объяснив, что существует угроза её разрыва и кровотечения, тагильские врачи направили его в СОКБ №1, где наблюдаются практически все жители региона с такой патологией. И десять дней назад его успешно прооперировали.

Суть выполненного тагильчанину вмешательства заключается в том, что, кроме составного стент-графта установленного в аорту с помощью специальных инструментов через доступы в бедренных артериях, обеспеченные сосудистым хирургом Александром Телятником, параллельно был поставлен эндопротез в почечную артерию.

«Сложность заключается в том, что для корректной установки оба стент-графта нужно расправить баллонными катетерами одновременно. Сделать это нужно с одной-единственной попытки, поскольку после того, как стент-графт расправлен, его уже невозможно вернуть в исходное состояние. Поэтому работа всей бригады должна быть очень слаженной», – добавил Лев Кардапольцев.

Так как данный случай был сложнее, чем год назад, когда в областной больнице впервые применили методику «дымохода», в этот раз во время вмешательства пациент находился под эндотрахеальным наркозом. За анестезию отвечал врач реанимационно-анестезиологического отделения СОКБ №1 Егор Тарасов.

Уже не первый год СОКБ №1 лидирует среди российских учреждений практического здравоохранения по эндопротезированию аневризм аорты. Здесь выполнили более 400 таких операций, в том числе три по методике параллельных графтов. Третью провели буквально через день после выписки тагильчанина.

Отметим, что увеличение количества эндоваскулярных вмешательств в лечебных целях – одна из приоритетных целей нацпроекта «Здравоохранение».

Другие новости

• 
  09 августа

  Новый газификатор обеспечит бесперебойную подачу кислорода в отделения стационара СОКБ №1

  На территории Свердловской областной клинической больницы №1 установили новый газификатор объёмом восемь кубических метров (более девяти тонн жидкого кислорода). Планируется, что оборудование, на приобретение которого медучреждением из собственных средств было выделено свыше семи миллионов рублей, надолго обеспечит бесперебойную подачу кислорода в отделения стационара.

• 
  05 августа

  Врачи СОКБ №1 вылечили женщину с гематомой головного мозга, применив новую малоинвазивную методику

  Врач отделения рентгенохирургических методов диагностики и лечения Свердловской областной клинической больницы №1 (СОКБ №1) помогла коллегам-нейрохирургам вылечить пациентку с хронической субдуральной гематомой (скоплением крови между оболочками мозга), применив новую малоинвазивную методику.

• 
  02 августа

  Командная работа врачей ведущих клиник региона помогает спасать детей с тяжёлыми онкозаболеваниями

  Детские хирурги-онкологи совместно со специалистами Свердловской областной клинической больницы №1 прооперировали маленькую пациентку с нефробластомой или опухолью Вильмса (названой так в честь немецкого хирурга, впервые её описавшего). Это разновидность рака почки, при которой возможен опухолевый тромбоз, то есть распространение опухоли по просвету почечной  и нижней полой вен вплоть до правого предсердия. Данная высокозлокачественная опухоль возникает преимущественно у детей 3-4 лет, тогда как после 5-летнего возраста частота этого рака резко уменьшается.

• 
  27 июля

  Юбилейная пересадка: в СОКБ №1 вернули к нормальной жизни женщину, которой уже не помогали лекарства

  В стенах Свердловской областной клинической больнице №1 выполнена 80-я по счёту трансплантация сердца. Благодаря этой юбилейной пересадке удалось вернуть к нормальной жизни женщину с прогрессировавшей сердечной недостаточностью, которой уже не помогали лекарства.

• 
  21 июля

  Новое оборудование обеспечит бесперебойную работу кардиохирургического корпуса Свердловской ОКБ №1

  В Свердловской областной клинической больнице №1 установили источник бесперебойного питания, который, надолго обеспечит непрерывную работу оборудования в кардиохирургическом операционно-реанимационном корпусе. На его покупку медучреждением было выделено  около четырёх миллионов рублей.

• 
  19 июля

  Кардиохирурги СОКБ №1 начали выполнять коронарное шунтирование миниинвазивным методом

  Врачи отделения кардиохирургии Свердловской областной клинической больницы №1 начали выполнять операции коронарного шунтирования (позволяющие восстановить кровоснабжение сердца путём обхода мест сужения коронарных артерий с помощью шунтов) миниинвазивным методом. Это стало возможным благодаря подаренному кардиохирургам компанией «Уральский горнопромышленный холдинг» ретрактору (ранорасширителю) для проведения таких вмешательств.