Врачи СОКБ №1 сохранили пациенту почку, почти не функционировавшую из-за патологии сосудов

Врачи отделения рентгенохирургических методов диагностики и лечения Свердловской областной клинической больницы №1сохранили почку пациенту, у которого были выявлены сразу две редкие сосудистые патологии. После того как рентгенохирурги закупорили специальными спиралями почечную артериовенозную фистулу (патологическое сообщение между сосудами) и гигантскую аневризму (мешковидное расширение) почечной артерии, орган вновь стал нормально функционировать.

«Из-за артериовенозной фистулы, которая сформировалась внутри правой почки и превышала две трети от её размера, кровоснабжение и отток мочи были очень затруднены. Из-за чего почка практически погибала», – рассказал врач первого урологического отделения СОКБ №1 Александр Сорочкин.

Стенки почечной вены, сдавившей орган, растянуло до таких огромных размеров из-за того, что кровь сбрасывалась в неё напрямую из артерии, минуя капилляры. Ведь вены не рассчитаны на артериальное давление. Это несло в себе угрозу разрыва и сильнейшего кровотечения. Кроме того, патологический сброс большого объёма крови в нижнюю полую вену мог привести к перегрузке правых отделов сердца.

Данную патологию у 30-летнего свердловчанина выявили в ходе ультразвукового исследования, когда он обратился к врачам с жалобами на ноющую боль в пояснице справа, а также слабость и головокружение, которые беспокоили его уже два года, но усилились в последнее время. Когда же ему сделали компьютерную томографию в приёмном отделении СОКБ №1, то вдобавок обнаружили гигантскую аневризму почечной артерии. При этом сам кровеносный сосуд в два раза превышал обычные размеры.

В данном случае, встал вопрос об удалении почки. Однако существовал большой риск разрыва аневризмы прямо во время операции и сильного кровотечения, остановить которое было бы крайне сложно. Поэтому в ходе консилиума, в котором наряду с урологами и врачами отделения сосудистой хирургии приняли участие рентгенохирурги, было принято решение попробовать эмболизировать (закупорить) артериовенозную фистулу специальными спиралями, а также заполнить ими аневризму почечной артерии.

Малоинвазивнную операцию выполнили врачи отделения рентгенохирургических методов диагностики и лечения СОКБ №1 Василий Шерстобитов и Кирилл Ветров. Сначала через небольшие проколы в бедренных артериях они провели в почечную артерию два катетера. С помощью одного из них они раздули баллончик, перекрывший кровоток в артерии на то время, пока закупоривали фистулу и аневризму специальными спиралями с тифлоновыми волокнами. Данное покрытие обеспечивает быстрое тромбирование мест заполненных такими спиралями.

Несмотря на всю сложность и огромный риск операция прошла успешно. После тромбирования фистулы кровоснабжение почки и мочевыделение восстановились, в чем врачи убедились после контрольной компьютерной томографии.

«В данном случае мы столкнулись действительно с очень редкой ситуацией. За 23 года своей врачебной практики и работы в СОКБ №1 я могу вспомнить от силы три или четыре похожих случая. Тем не менее, нам удалось избавить пациента от двух страшных патологий, каждая из которых могла привести к необратимым последствиям, а главное – сохранить орган», – сказал врач-рентгенохирург Василий Шерстобитов.

Другие новости

• 
  07 сентября

  Пелымская поликлиника и ФАП посёлка Атымья официально вошли в состав Свердловской областной клинической больницы №1

  Свердловская областная клиническая больница №1 получила лицензию на осуществление медицинской деятельности в посёлке городского типа Пелым,  являющемся административным центром одноимённого муниципального округа, и расположенном в 17 километрах от него посёлке Атымья. Таким образом, поликлиника Пелыма и фельдшерско-акушерский пункт посёлка Атымья, которые ранее относились к Краснотурьинской городской больнице, были присоединены к Ивдельской больнице, с мая текущего года являющейся обособленным подразделением СОКБ №1. И с 1 сентября все сотрудники пелымской поликлиники и ФАПа посёлка Атымья были приняты на работу в областную больницу.

• 
  03 сентября

  Екатеринбургская компания помогла улучшить условия пребывания в стационаре для самых маленьких пациентов СОКБ №1

  Благодаря помощи екатеринбургской компании «НОВЫЕ ТЕХНОЛОГИИ» были улучшены условия пребывания в отделении детской кардиохирургии Свердловской областной клинической больницы №1, где ежегодно получают высокотехнологичную медицинскую помощь порядка 600 пациентов, нуждающихся в операциях на сердце и магистральных сосудах, в том числе новорожденные с критическими пороками.  За счёт компании в трёх палатах и игровой комнате отделения были установлены сплит-системы кондиционирования воздуха, что, безусловно, повысит уровень комфорта для самых маленьких пациентов первой областной во время прохождения лечения в стационаре.

• 
  19 августа

  Врачи СОКБ №1 вернули возможность ходить жителю Ивдельского муниципального округа после перелома шейки бедра

  Врачи Свердловской областной клинической больницы №1 вернули возможность ходить 66-летнему жителю посёлка Полуночное Ивдельского муниципального округа с переломом шейки бедра со смещением. Бригада скорой помощи доставила упавшего дома мужчину в Ивдельскую больницу, когда там дежурил один из хирургов СОКБ №1, еженедельно выезжавших туда во время отпуска местного специалиста. Подтвердив диагноз, врач первой областной организовал перегоспитализацию пациента в Екатеринбург для оказания оперативной помощи.

• 
  14 августа

  Главный кардиолог Свердловской области рассказал о высоких технологиях лечения и простых способах профилактики хронической сердечной недостаточности

  В структуре смертности населения России болезни системы кровообращения традиционно занимают первое место, а среди них самой грозной угрозой является хроническая сердечная недостаточность (ХСН). По статистике, именно прогрессирование этого недуга становится причиной смерти каждого третьего пациента кардиологического профиля в Свердловской области.

  О том, как распознать болезнь на ранней стадии, почему операцию нельзя откладывать и какие инновационные методы лечения доступны жителям региона, рассказал главный внештатный специалист-кардиолог Минздрава Свердловской области, заведующий кардиологическим отделением Свердловской областной клинической больницы №1 Александр Быков.

• 
  10 августа

  Второй полноценно заработавший в СОКБ №1 кабинет для колоноскопии позволит сократить очередь на данное обследование

  В диагностическом корпусе Свердловской областной клинической больницы №1 полноценно заработал второй кабинет для проведения колоноскопии, что позволит значительно сократить очередь на данное обследование. Для этого на работу в эндоскопическое отделение первой областной были приняты три новых специалиста. Кроме того, для кабинета была приобретена новая автоматическая мойка для гибких эндоскопов,  а также в отделении появился новый шкаф для их сушки и хранения. Для покупки данного оборудования при содействии свердловского Минздрава из регионального бюджета была выделена субсидия в размере более 5,2 млн рублей.

   

• 
  31 июля

  Специалисты СОКБ №1 в числе первых в стране стали применять в работе российский биохимический анализатор «Двина»

  Арсенал медицинского оборудования отделения лабораторной диагностики Свердловской областной клинической больницы №1 пополнил новый аппарат российского производства – автоматический биохимический анализатор «Двина». Высокопроизводительная модульная система, разработанная специально для крупных клинико-диагностических лабораторий, практически полностью закроет потребность главной больницы региона в биохимических исследованиях, в силу своей высокой информативности являющихся одними из наиболее востребованных в лабораторной диагностике. Это, безусловно, повысит качество оказываемой в СОКБ №1 медицинской помощи, что является одним из приоритетных направлений реализуемого в сфере здравоохранения национального проекта «Продолжительная и активная жизнь».