В Свердловской областной клинической больнице №1 пациенту спасли единственную почку малоинвазивным методом

Рентгенохирург Свердловской областной клинической больницы №1 Василий Шерстобитов успешно прооперировал 57-летнего жителя Красноуфимска с тромбозом почечной артерии, благодаря чему удалось спасти его единственную функционирующую почку. Отметим, что доступность высокотехнологичной медицинской помощи для жителей региона и увеличение количества рентгенохирургических вмешательств в лечебных целях – приоритетные направления национального проекта «Здравоохранение».

По словам красноуфимца Андрея Перепелкина, у него никогда не было проблем со здоровьем. Поэтому о том, что его левая почка уже давно не функционирует, он узнал, когда попал по неотложке в Красноуфимскую районную больницу (Красноуфимскую РБ) с клиникой острой почечной недостаточности. Также в ходе компьютерной томографии у него выявили окклюзию (закупорку) инфраренального (расположенного ниже почек) отдела аорты и тромбоз правой почечной артерии, из-за чего свои функции перестала выполнять и вторая почка. Поэтому его сразу перевели в реанимацию и начали проводить диализ (внепочечное очищение крови).

«Оказать пациенту специализированную медицинскую помощь мы смогли благодаря аппарату для гемодиализа, приобретенному в стационар в прошлом году. У нас проведено уже более 100 процедур этой жизненно необходимой заместительной почечной терапии. Это эффективный метод для лечения больных с нарушением функции почек», – сообщил заместитель главного врача Красноуфимской РБ по лечебной части Артём Дубовской.

Однако, несмотря на тромбоз артерии, правая почка оставалась живой, хотя обычно в подобных случаях орган погибает в течение суток. Как показала компьютерная томография, её кровоснабжение обеспечивалось за счёт хорошо развитой сети так называемых коллатеральных (обходных) кровеносных сосудов. Поэтому  медики Красноуфимской больницы запросили телемедицинскую консультацию сосудистых хирургов Территориального центра медицины катастроф, в ходе которой те подтвердили необходимость перевода пациента в больницу более высокого уровня для оказания высокотехнологичной медицинской помощи. После чего красноуфимские врачи связались с завотделением сосудистой хирургии СОКБ №1 Борисом Фадиным, и было принято решение о перегоспитализации пациента в возглавляемое им отделение.

Ввиду тяжести состояния пациента в областной больнице сразу был проведён консилиум, на котором врачи приняли решение о проведении эндоваскулярного стентирования почечной артерии. 

«Мы столкнулись с крайне редким клиническим случаем. За всю свою 25-летнюю практику я видел подобное всего пару раз. Мы можем лишь предположить, что стеноз (сужение) аорты и почечной артерии развивался у пациента продолжительное время, за счёт чего у него и появилась столь развитая коллатеральная сеть, кровоснабжающая не только почку, но и нижние конечности. Но чтобы почка снова начала выполнять свои функции, нужно было восстановить кровоток по почечной артерии. Шанс был невелик, но у нас получилось», – сказал врач отделения рентгенохирургических методов диагностики и лечения СОКБ №1 Василий Шерстобитов, которому в ходе вмешательства помогали операционная медсестра Ксения Мизева и анестезистка Ирина Нефёдова.

Несмотря на всю сложность, рентгенохирургу удалось отыскать закрытое устье почечной артерии и пройти сквозь протяжённый тромбированный участок сосуда проводником-струной. После чего он расширил этот участок баллоном, а затем установил два стента, тем самым полностью восстановив кровоснабжение почки, которая начала функционировать уже на следующий день.  

После операции пациент, как рассказал его лечащий врач Павел Чаплюк, прошёл курс интенсивной терапии, направленной на нормализацию давления  и восстановление всех функций почки, продолжительное время находившейся в «спящем» состоянии. Лечение проводилась под наблюдением врача отделения диализа СОКБ №1 Егора Ковина. И через десять дней пациент был выписан. Так как человек может спокойно жить с одной почкой, диализ ему не требуется.

«За всю свою жизнь мне мало доводилось пересекаться с врачами. И сейчас, честно, просто слов нет. Расцеловал бы! Спасибо всем огромное!» – поблагодарил пациент перед выпиской. 

Другие новости

• 
  20 июня

  Новое оборудование, поступившее в детские отделения СОКБ №1, поможет в лечении пациентов с врождёнными пороками сердца

  Заместитель министра здравоохранения Свердловской области Вячеслав Липатов, а также представители Свердловского областного Союза промышленников и предпринимателей и Русфонда посетили Свердловскую областную клиническую больницу №1. Они оценили преимущества нового оборудования, приобретенного по итогам Екатерининской ассамблеи  для отделений детской кардиохирургии и анестезиологии-реанимации для детей первой областной, где ежегодно получают высокотехнологичную медицинскую помощь порядка 600 пациентов, нуждающихся в операциях на сердце и магистральных сосудах, в том числе новорожденные с критическими врождёнными пороками. В общей сложности  два детских отделения СОКБ №1 были оснащены  инструментами и оборудованием на сумму более 35 миллионов рублей.

• 
  15 июня

  Меры социальной поддержки граждан

  Опрос об удовлетворенности предоставлением мер социальной защиты (поддержки) вы можете осуществить по ссылке: https://pos.gosuslugi.ru/lkp/polls/preview/608994/?id=608994&hash=fe6167630c
  

• 
  15 июня

  Приобретённый для СОКБ №1 аппарат ускорит подготовку крови для переливания пациентам после трансплантации костного мозга

  Отделение переливания крови Свердловской областной клинической больницы №1 получило новое оборудование для облучения донорской крови и её компонентов. Аппарат российского производства, приобретённый взамен вышедшего из строя зарубежного аналога, позволит ускорить подготовку и расширить объёмы компонентов крови, необходимых для переливания пациентам, получающим иммуносупрессивную терапию после трансплантации костного мозга. Для покупки аппарата стоимостью 14,9 млн при содействии свердловского Минздрава из регионального бюджета была выделена субсидия в размере около 12,8 млн рублей, а остаток выплачен из собственных средств больницы.

   

• 
  03 июня

  Ивдельская больница официально стала структурным подразделением СОКБ №1

  Ивдельская больница официально стала обособленным структурным подразделением Свердловской областной клинической больницы №1. Процедура присоединения центральной районной больницы к первой областной на основании приказа министерства здравоохранения Свердловской области была начата в феврале текущего года. И в последних числах мая в Единый государственный реестр юридических лиц была внесена запись о завершении данной реорганизации.

• 
  20 мая

  Выбрали лучшую из лучших: в Свердловской областной клинической больнице №1 состоялся конкурс «Звание – медсестра»

  В Свердловской областной клинической больнице №1 состоялся профессиональный конкурс «Звание – медсестра», посвящённый Международному дню медицинской сестры, который ежегодно отмечается 12 мая. Пять участниц, каждой из которых помогала дружная команда коллег, состязались не только в знании сестринского дела, но также продемонстрировали свои творческие способности.

• 
  18 мая

  Свердловские врачи прооперировали юную пациентку с опухолью поджелудочной железы, прилегающей к жизненно важным сосудам

  Специалисты Областной детской клинической больницы и Свердловской областной клинической больницы №1 совместно прооперировали юную пациентку с редким онкообразованием — солидно-псевдопапиллярной опухолью поджелудочной железы. Восьмичасовая операция сопровождалась высоким риском в связи с тем, что новообразование вплотную прилегало к верхней брыжеечной вене и верхней брыжеечной артерии — магистральным сосудам, кровоснабжающим большую часть кишечника, а также аорте и нижней полой вене. Но профессионализм, опыт и грамотная командная работа врачей двух главных медучреждений региона позволили добиться успеха в этом непростом случае.