В Свердловской областной клинической больнице №1 пациенту спасли единственную почку малоинвазивным методом

Рентгенохирург Свердловской областной клинической больницы №1 Василий Шерстобитов успешно прооперировал 57-летнего жителя Красноуфимска с тромбозом почечной артерии, благодаря чему удалось спасти его единственную функционирующую почку. Отметим, что доступность высокотехнологичной медицинской помощи для жителей региона и увеличение количества рентгенохирургических вмешательств в лечебных целях – приоритетные направления национального проекта «Здравоохранение».

По словам красноуфимца Андрея Перепелкина, у него никогда не было проблем со здоровьем. Поэтому о том, что его левая почка уже давно не функционирует, он узнал, когда попал по неотложке в Красноуфимскую районную больницу (Красноуфимскую РБ) с клиникой острой почечной недостаточности. Также в ходе компьютерной томографии у него выявили окклюзию (закупорку) инфраренального (расположенного ниже почек) отдела аорты и тромбоз правой почечной артерии, из-за чего свои функции перестала выполнять и вторая почка. Поэтому его сразу перевели в реанимацию и начали проводить диализ (внепочечное очищение крови).

«Оказать пациенту специализированную медицинскую помощь мы смогли благодаря аппарату для гемодиализа, приобретенному в стационар в прошлом году. У нас проведено уже более 100 процедур этой жизненно необходимой заместительной почечной терапии. Это эффективный метод для лечения больных с нарушением функции почек», – сообщил заместитель главного врача Красноуфимской РБ по лечебной части Артём Дубовской.

Однако, несмотря на тромбоз артерии, правая почка оставалась живой, хотя обычно в подобных случаях орган погибает в течение суток. Как показала компьютерная томография, её кровоснабжение обеспечивалось за счёт хорошо развитой сети так называемых коллатеральных (обходных) кровеносных сосудов. Поэтому  медики Красноуфимской больницы запросили телемедицинскую консультацию сосудистых хирургов Территориального центра медицины катастроф, в ходе которой те подтвердили необходимость перевода пациента в больницу более высокого уровня для оказания высокотехнологичной медицинской помощи. После чего красноуфимские врачи связались с завотделением сосудистой хирургии СОКБ №1 Борисом Фадиным, и было принято решение о перегоспитализации пациента в возглавляемое им отделение.

Ввиду тяжести состояния пациента в областной больнице сразу был проведён консилиум, на котором врачи приняли решение о проведении эндоваскулярного стентирования почечной артерии. 

«Мы столкнулись с крайне редким клиническим случаем. За всю свою 25-летнюю практику я видел подобное всего пару раз. Мы можем лишь предположить, что стеноз (сужение) аорты и почечной артерии развивался у пациента продолжительное время, за счёт чего у него и появилась столь развитая коллатеральная сеть, кровоснабжающая не только почку, но и нижние конечности. Но чтобы почка снова начала выполнять свои функции, нужно было восстановить кровоток по почечной артерии. Шанс был невелик, но у нас получилось», – сказал врач отделения рентгенохирургических методов диагностики и лечения СОКБ №1 Василий Шерстобитов, которому в ходе вмешательства помогали операционная медсестра Ксения Мизева и анестезистка Ирина Нефёдова.

Несмотря на всю сложность, рентгенохирургу удалось отыскать закрытое устье почечной артерии и пройти сквозь протяжённый тромбированный участок сосуда проводником-струной. После чего он расширил этот участок баллоном, а затем установил два стента, тем самым полностью восстановив кровоснабжение почки, которая начала функционировать уже на следующий день.  

После операции пациент, как рассказал его лечащий врач Павел Чаплюк, прошёл курс интенсивной терапии, направленной на нормализацию давления  и восстановление всех функций почки, продолжительное время находившейся в «спящем» состоянии. Лечение проводилась под наблюдением врача отделения диализа СОКБ №1 Егора Ковина. И через десять дней пациент был выписан. Так как человек может спокойно жить с одной почкой, диализ ему не требуется.

«За всю свою жизнь мне мало доводилось пересекаться с врачами. И сейчас, честно, просто слов нет. Расцеловал бы! Спасибо всем огромное!» – поблагодарил пациент перед выпиской. 

Другие новости

• 
  18 сентября

  Масштабное обновление: в СОКБ №1 переоснастили отделение анестезиологии-реанимации

  Свердловская областная клиническая больница №1 масштабно обновила парк медтехники отделения анестезиологии-реанимации. Для реанимационных палат и операционных были приобретены 25 автоматизированных инфузионных систем, 25 аппаратов искусственной вентиляции лёгких (ИВЛ), 14 наркозных аппаратов, 61 монитор, портативный УЗИ-аппарат и 20 функциональных кроватей. Для покупки данного оборудования при содействии министерства здравоохранения Свердловской области из регионального бюджета была выделена субсидия в размере около 300 млн рублей.

• 
  17 сентября

  Проект «Школа внутренних аудиторов медицинской деятельности» стартовал в Свердловской области

   «Школа внутренних аудиторов медицинской деятельности» символично стартовала в Свердловской области накануне Всемирного дня безопасности пациентов,  который ежегодно отмечается 17 сентября. Этот трёхдневный семинар-практикум, разработанный в соответствии с федеральной программой по контролю качества и безопасности медицинской деятельности, пройдут на базе Свердловской областной клинической больницы №1 35 специалистов,  которые по итогу обучения станут внутренними аудиторами в своих медицинских организациях и обеспечат дальнейшее развитие системы менеджмента качества в регионе.  Для пациентов же это в первую очередь означает оказание качественной и безопасной медицинской помощи, что является одним из приоритетных направлений реализуемого в системе здравоохранения национального проекта «Продолжительная и активная жизнь». 

• 
  15 сентября

  «Перешли на цифру»: для СОКБ №1 приобрели новый компьютерный томограф, а также маммограф и палатный рентген-аппарат

  Благодаря субсидии, выделенной из регионального бюджета при содействии свердловского Минздрава, арсенал тяжёлого медоборудования отделения лучевой диагностики Свердловской областной клинической больницы №1 пополнили новый 128-срезовый компьютерный томограф, цифровой маммограф, а также цифровой палатный рентген-аппарат. На приобретение этого современного оборудования, которое, безусловно, усилит диагностическую службу ведущей клиники региона и поможет в достижении целевых показателей реализуемого в сфере здравоохранения национального проекта «Продолжительная и активная жизнь», из областного бюджета было выделено около 99 млн рублей.

• 
  10 сентября

  Врач СОКБ №1 успешно прооперировала пожилую свердловчанку со случайно выявленной гигантской аневризмой головного мозга

  Врач отделения рентгенохирургических методов диагностики и лечения Свердловской областной клинической больницы №1 Камилла Мавлютова успешно прооперировала 72-летнюю пациентку, у которой была случайно выявлена гигантская мешотчатая аневризма передней мозговой артерии. Простыми словами это патологическое выпячивание истончённой стенки одного из сосудов, кровоснабжающих головной мозг. Такая патология встречается достаточно редко и представляет серьёзную угрозу из-за высокого риска разрыва, который привёл бы к внутримозговому кровоизлиянию, то есть геморрагическому инсульту со всеми вытекающими последствиями. Ведь восстановление пациентов, прооперированных на фоне кровоизлияния, всегда протекает гораздо сложнее и дольше, чем после планового вмешательства. Но в данном случае благодаря своевременно оказанной высокотехнологичной медицинской помощи пожилая пациентка была выписана из стационара уже на пятые сутки после перенесённой малоинвазивной операции. 

• 
  07 сентября

  Пелымская поликлиника и ФАП посёлка Атымья официально вошли в состав Свердловской областной клинической больницы №1

  Свердловская областная клиническая больница №1 получила лицензию на осуществление медицинской деятельности в посёлке городского типа Пелым,  являющемся административным центром одноимённого муниципального округа, и расположенном в 17 километрах от него посёлке Атымья. Таким образом, поликлиника Пелыма и фельдшерско-акушерский пункт посёлка Атымья, которые ранее относились к Краснотурьинской городской больнице, были присоединены к Ивдельской больнице, с мая текущего года являющейся обособленным подразделением СОКБ №1. И с 1 сентября все сотрудники пелымской поликлиники и ФАПа посёлка Атымья были приняты на работу в областную больницу.

• 
  03 сентября

  Екатеринбургская компания помогла улучшить условия пребывания в стационаре для самых маленьких пациентов СОКБ №1

  Благодаря помощи екатеринбургской компании «НОВЫЕ ТЕХНОЛОГИИ» были улучшены условия пребывания в отделении детской кардиохирургии Свердловской областной клинической больницы №1, где ежегодно получают высокотехнологичную медицинскую помощь порядка 600 пациентов, нуждающихся в операциях на сердце и магистральных сосудах, в том числе новорожденные с критическими пороками.  За счёт компании в трёх палатах и игровой комнате отделения были установлены сплит-системы кондиционирования воздуха, что, безусловно, повысит уровень комфорта для самых маленьких пациентов первой областной во время прохождения лечения в стационаре.