Свердловские врачи спасли пострадавшего в ДТП юношу с разрывом печени и внутренним кровотечением

Ночная прогулка по Екатеринбургу едва не обернулась трагедией для 20-летнего Романа Седова, решившего покататься на машине с друзьями. В какой-то момент водитель авто, не справившись с управлением, врезался в бетонную опору железнодорожного моста на пересечении улиц Малышева–Восточная. От удара высунувший голову в окно пассажир, которому во время поездки стало душно, вылетел наружу, получив многочисленные травмы, в том числе разрывы почки и печени. Несмотря на тяжесть полученных повреждений, медикам удалось спасти молодого уральца, в том числе с помощью малотравматичного вмешательства, увеличение числа которых в лечебных целях – приоритетное направление национального проекта «Здравоохранение».

По счастливому стечению обстоятельств, как раз в это время мимо места аварии проезжала карета скорой помощи, которая везла роженицу. Друзья Романа, отделавшиеся ушибами и лёгким испугом, остановили её. Оказав помощь юноше, у которого ко всему прочему была ушибленная рана головы, медики Станции скорой медицинской помощи им. В.Ф.Капиноса вызвали на место ДТП специализированную бригаду, которая оказала экстренную медицинскую помощь, что позволило доставить пострадавшего в Городскую больницу №36 (ГБ №36) живым. Что происходило дальше, Седов не помнит, так как следующие пять дней провёл в коме.

Как рассказали в травматологической больнице, пострадавший поступил в состоянии тяжёлого травматического шока, возникшего на фоне выраженной кровопотери. Проведённое ультразвуковое исследование подтвердило наличие крови в брюшной полости, а также было диагностировано повреждение почки. В связи с этим пациент был экстренно взят в операционную.

«По жизненным показаниям пациенту была выполнена лапаротомия, в ходе которой проведена нефрэктомия – удаление поврежденной почки. Во время операции стало понятно, что у него ещё и обширное размозжение правой доли печени. С помощью тампонады кровотечение из разрыва печени было остановлено. После чего состояние пациента было стабилизировано», – сказал врач-хирург приёмного отделения ГБ №36 Иван Ульянов.

Слаженная работа специалистов 36-й больницы в экстренных условиях позволила спасти жизнь юноше. Уже через два дня на основе благоприятных показателей  была проведена повторная операция, в ходе которой  врачи удалили временные кровоостанавливающие тампоны.

Но через неделю, когда пациента уже перевели из реанимации в отделение, случился рецидив внутреннего кровотечения, для остановки которого пришлось опять прибегнуть к тампонаде. Проведённая компьютерная томография показала,  что кровь поступает в брюшную полость по одной из ветвей печёночной артерии. В связи с этим было принято решение о переводе пациента в Свердловскую областную клиническую больницу №1, где ему сразу была выполнена эмболизация (закупорка) источника кровотечения.

«Был повреждён седьмой сегмент правой печёночной артерии, что привело к формированию ложной аневризмы и обширной гематомы. Поэтому была выполнена эмболизация этого сосуда клеевой композицией, а гематома дренирована», – рассказал врач отделения рентгенохирургических методов диагностики и лечения СОКБ №1 Василий Шерстобитов, выполнивший  данное малоинвазивное вмешательство под местной анестезией.

Однако на этом история лечения пациента не закончилась, так как ещё нужно было убрать установленные ранее тампоны, а также выяснить, по какой причине желчь плохо поступала в кишечник. У хирургов областной больницы были опасения, что желчные протоки тоже повреждены. Но в ходе операции, выполненной руководителем хирургической клиники СОКБ №1 Михаилом Прудковым вместе с лечащим врачом пациента Романом Камаловым, выяснилось, что желчные протоки забиты сгустками крови. После того, как их промыли, отток желчи восстановился.

«Особой сложности данный случай не представлял. Но я считаю, что все пациенты с последствиями больших повреждений печени должны поступать в областную больницу. Потому что здесь сконцентрирована хирургия печени. Врачи первого хирургического отделения, куда уже не в первый раз поступают такие пациенты, владеют всеми необходимыми для их лечения методиками», – пояснил профессор Михаил Прудков.

И хотя в ходе этого завершающего вмешательства пациенту ещё была установлена холецистостома для наружного отведения желчи, после него он пошёл на поправку. И примерно через месяц после происшествия парень наконец отправился домой.

«Сейчас уже намного лучше чувствую, чем раньше, поправляюсь потихоньку. Я безумно благодарен всем врачам и медицинскому персоналу и 36-й больницы, и первой областной за то, что помогли, спасли. Спасибо большое!» – поблагодарил Роман Седов после удаления холецистостомы.

Другие новости

• 
  21 июля

  Семь трансплантаций выполнено за сутки в Свердловской областной клинической больнице №1

  Специалисты Свердловской областной клинической больницы №1 выполнили за сутки семь трансплантаций – две пересадки почки, по одной пересадке печени и сердца, а  также три трансплантации костного мозга.

• 
  07 июля

  Наряду с врачами терапевтических специальностей в Ивдель начали выезжать хирурги СОКБ №1

  Наряду с врачами терапевтических специальностей, совершившими уже пятый за год выезд в Ивдель, с середины июня в обособленное структурное подразделение Свердловской областной клинической больницы №1 (СОКБ №1) начали выезжать хирурги. Высококвалифицированные специалисты СОКБ №1 выполняют там как плановые, так и неотложные вмешательства. За три недели работы в Ивделе они оказали помощь более чем 60 пациентам, в том числе выполнив несколько лапароскопических операций.

• 
  02 июля

  В СОКБ №1 состоялась презентация книги о выдающемся уральском враче Борисе Васильевиче Фадине

  Презентация книги о выдающемся уральском враче Борисе Васильевиче Фадине состоялась в Свердловской областной клинической больнице №1, где он проработал в общей сложности около 46 лет и более четверти века из них возглавлял отделение сосудистой хирургии. Книга, в которую вошли воспоминания тех, кто долгие годы трудился бок о бок с Борисом Васильевичем и вместе с ним стоял у истоков сосудистой хирургии и трансплантологии на Урале, была издана при поддержке Региональной общественной организации «Заслуженные врачи» и открывает собой серию «Первые Первой».

• 
  20 июня

  Новое оборудование, поступившее в детские отделения СОКБ №1, поможет в лечении пациентов с врождёнными пороками сердца

  Заместитель министра здравоохранения Свердловской области Вячеслав Липатов, а также представители Свердловского областного Союза промышленников и предпринимателей и Русфонда посетили Свердловскую областную клиническую больницу №1. Они оценили преимущества нового оборудования, приобретенного по итогам Екатерининской ассамблеи  для отделений детской кардиохирургии и анестезиологии-реанимации для детей первой областной, где ежегодно получают высокотехнологичную медицинскую помощь порядка 600 пациентов, нуждающихся в операциях на сердце и магистральных сосудах, в том числе новорожденные с критическими врождёнными пороками. В общей сложности  два детских отделения СОКБ №1 были оснащены  инструментами и оборудованием на сумму более 35 миллионов рублей.

• 
  15 июня

  Меры социальной поддержки граждан

  Опрос об удовлетворенности предоставлением мер социальной защиты (поддержки) вы можете осуществить по ссылке: https://pos.gosuslugi.ru/lkp/polls/preview/608994/?id=608994&hash=fe6167630c
  

• 
  15 июня

  Приобретённый для СОКБ №1 аппарат ускорит подготовку крови для переливания пациентам после трансплантации костного мозга

  Отделение переливания крови Свердловской областной клинической больницы №1 получило новое оборудование для облучения донорской крови и её компонентов. Аппарат российского производства, приобретённый взамен вышедшего из строя зарубежного аналога, позволит ускорить подготовку и расширить объёмы компонентов крови, необходимых для переливания пациентам, получающим иммуносупрессивную терапию после трансплантации костного мозга. Для покупки аппарата стоимостью 14,9 млн при содействии свердловского Минздрава из регионального бюджета была выделена субсидия в размере около 12,8 млн рублей, а остаток выплачен из собственных средств больницы.