Свердловские врачи начали лечить варикоцеле у детей эндоваскулярным методом

В Свердловской областной клинической больнице №1 начали лечить варикоцеле у детей с помощью эндоваскулярного (внутрисосудистого) метода – эмболизации (закупорки) внутренней семенной вены. Данное малоинвазивное рентгенохирургическое вмешательство позволяет не только устранить варикозное расширение вен семенного канатика, но и минимизировать риск рецидивов данной патологии, которая без своевременного лечения может привести к серьёзным последствиям, в частности, к бесплодию.

Повышение качества и доступности оказываемой медицинской помощи детям, а также увеличение рождаемости в Российской Федерации являются ключевыми задачами Десятилетия детства, объявленного в России Президентом РФ Владимиром Путиным до 2027 года. А расширение спектра и увеличение количества малоинвазивных вмешательств – одно из приоритетных направлений реализуемого в здравоохранении национального проекта «Продолжительная и активная жизнь».

Варикоцеле – заболевание, достаточно часто встречающееся у мальчиков, достигших  репродуктивного возраста, при котором нарушение венозного оттока от яичка может привести к снижению детородной функции. Поэтому хирургическая коррекция данной патологии носит упреждающий характер.

«Сейчас в России выполняют малоинвазивные операции, которые пациенты легко пациенты и восстанавливаются после них в кратчайшие сроки. Но что ещё более важно, вмешательство в подростковом возрасте позволяет в разы снизить риск бесплодия и других проблем с мужским здоровьем, тогда как аналогичная операция взрослому пациенту может оказаться менее эффективной, в связи с длительным течением патологических процессов», – подчеркнул главный внештатный детский специалист уролог-андролог свердловского Минздрава, заместитель главного врача Областной детской клинической больницы по хирургии Юрий Баранов.

За всю историю лечения варикоцеле было предложено большое количество различных оперативных вмешательств. На сегодняшний день применяются как открытые, так и малоинвазивные методики. К последним относятся лапароскопическая варикоцелеэктомия, которая является приоритетной в детской практике (такие вмешательства выполняют в ОДКБ и Детской городской клинической больнице №9), и эндоваскулярная эмболизация, до недавнего времени используемая в нашем регионе только при лечении взрослых пациентов.

«Мы применяем эмболизацию для лечения пациентов с варикоцеле с начала 90-х. Однако ранее по ряду причин мы не могли выполнять данные вмешательства детям. Но теперь, пройдя ряд согласований, мы получили лицензию на выполнение таких операций несовершеннолетним пациентам. Параллельно специалист одного из урологических отделений нашей больницы прошёл обучение по детской урологии, и теперь он может консультировать таких пациентов и направлять их на лечение путём эмболизации», – рассказал заведующий отделением рентгенохирургических методов диагностики и лечения СОКБ №1 Лев Кардапольцев.

Как пояснил обучившийся детской урологии врач СОКБ №1 Максим Баранов, в большинстве случаев варикоцеле проявляется с левой стороны. Из-за нарушения работы полулунных клапанов левой внутренней семенной вены, являющейся одной из самых длинных в организме, кровь в ней застаивается, что и приводит к варикозному расширению. Но в областной больнице выполняют эмболизации и при правостороннем или двустороннем варикоцеле, хоть это и встречается крайне редко.

«Установление диагноза не представляет трудности. Расширение вен определяется на основании клинической картины и ультразвукового исследования. После чего любой врач региона, выявивший данное заболевание, может теперь направить пациента на консультацию в нашу больницу, после которой будет принято решение по поводу проведения лечения путём эмболизации», – объяснил уролог СОКБ №1 Максим Баранов.

Таким образом в областной больнице были прооперированы уже двое подростков. В обоих случаях операцию проводил рентгенохирург Василий Шерстобитов, у которого большой опыт выполнения таких вмешательств.

«Для выполнения этой операции пунктируется внутренняя ярёмная или бедренная вена. После чего мы заводим в семенную вену специальный катетер и эмболизируем её на всём протяжении. Если же вена больше 6 миллиметров в диаметре дополнительно устанавливаем микроспираль. В таком случае возможность рицидива стремится к нулю», – пояснил рентгенохирург Василий Шерстобитов.

И уже на следующий день после операции оба пациенты были благополучно выписаны из стационара.

Другие новости

• 
  21 июля

  Семь трансплантаций выполнено за сутки в Свердловской областной клинической больнице №1

  Специалисты Свердловской областной клинической больницы №1 выполнили за сутки семь трансплантаций – две пересадки почки, по одной пересадке печени и сердца, а  также три трансплантации костного мозга.

• 
  07 июля

  Наряду с врачами терапевтических специальностей в Ивдель начали выезжать хирурги СОКБ №1

  Наряду с врачами терапевтических специальностей, совершившими уже пятый за год выезд в Ивдель, с середины июня в обособленное структурное подразделение Свердловской областной клинической больницы №1 (СОКБ №1) начали выезжать хирурги. Высококвалифицированные специалисты СОКБ №1 выполняют там как плановые, так и неотложные вмешательства. За три недели работы в Ивделе они оказали помощь более чем 60 пациентам, в том числе выполнив несколько лапароскопических операций.

• 
  02 июля

  В СОКБ №1 состоялась презентация книги о выдающемся уральском враче Борисе Васильевиче Фадине

  Презентация книги о выдающемся уральском враче Борисе Васильевиче Фадине состоялась в Свердловской областной клинической больнице №1, где он проработал в общей сложности около 46 лет и более четверти века из них возглавлял отделение сосудистой хирургии. Книга, в которую вошли воспоминания тех, кто долгие годы трудился бок о бок с Борисом Васильевичем и вместе с ним стоял у истоков сосудистой хирургии и трансплантологии на Урале, была издана при поддержке Региональной общественной организации «Заслуженные врачи» и открывает собой серию «Первые Первой».

• 
  20 июня

  Новое оборудование, поступившее в детские отделения СОКБ №1, поможет в лечении пациентов с врождёнными пороками сердца

  Заместитель министра здравоохранения Свердловской области Вячеслав Липатов, а также представители Свердловского областного Союза промышленников и предпринимателей и Русфонда посетили Свердловскую областную клиническую больницу №1. Они оценили преимущества нового оборудования, приобретенного по итогам Екатерининской ассамблеи  для отделений детской кардиохирургии и анестезиологии-реанимации для детей первой областной, где ежегодно получают высокотехнологичную медицинскую помощь порядка 600 пациентов, нуждающихся в операциях на сердце и магистральных сосудах, в том числе новорожденные с критическими врождёнными пороками. В общей сложности  два детских отделения СОКБ №1 были оснащены  инструментами и оборудованием на сумму более 35 миллионов рублей.

• 
  15 июня

  Меры социальной поддержки граждан

  Опрос об удовлетворенности предоставлением мер социальной защиты (поддержки) вы можете осуществить по ссылке: https://pos.gosuslugi.ru/lkp/polls/preview/608994/?id=608994&hash=fe6167630c
  

• 
  15 июня

  Приобретённый для СОКБ №1 аппарат ускорит подготовку крови для переливания пациентам после трансплантации костного мозга

  Отделение переливания крови Свердловской областной клинической больницы №1 получило новое оборудование для облучения донорской крови и её компонентов. Аппарат российского производства, приобретённый взамен вышедшего из строя зарубежного аналога, позволит ускорить подготовку и расширить объёмы компонентов крови, необходимых для переливания пациентам, получающим иммуносупрессивную терапию после трансплантации костного мозга. Для покупки аппарата стоимостью 14,9 млн при содействии свердловского Минздрава из регионального бюджета была выделена субсидия в размере около 12,8 млн рублей, а остаток выплачен из собственных средств больницы.