Свердловские хирурги первыми в стране избавили пациента от гигантской аневризмы лапароскопическим методом

Врачи второго хирургического отделения Свердловской областной клинической больницы №1 (СОКБ №1) успешно прооперировали жителя Первоуральска с редкой патологией – гигантской аневризмой селезёночной артерии, разрыв которой мог привести к необратимым последствиям. Уникальность случая заключалась в том, что хирургам удалось выполнить операцию по изоляции патологически расширенного участка сосуда лапароскопическим (малотравматичным) методом, при этом сохранив пациенту селезёнку. Увеличение количества малоинвазивных вмешательств в структуре хирургических операций является одним из направлений реализации национального проекта «Здравоохранение».

«Обычно лечением таких патологий занимаются рентгенохирурги, которые выполняют эндоваскулярную эмболизацию аневризматического расширения с помощью индивидуально подобранных спиралей. Однако в данном случае, учитывая гигантские размеры аневризмы – более 5 сантиметров в диаметре – и её очень тонкую стенку, это было сопряжено с высоким риском разрыва. Ведь при эмболизации сначала закрывают ту часть патологически  расширенного сосуда, по которой кровь движется дальше, что может вызвать  повышение давления.  Тогда как при лапароскопической операции, решение о проведении которой было принято коллегиально вместе с сосудистыми и эндоваскулярными хирургами, другой порядок действий: сначала мы прошили кассетой сосуд, питающий аневризму, а затем – выходящий из неё», – объяснил заведующий вторым хирургическим отделением СОКБ №1 Антон Шушанов.

По словам первоуральца Игоря Шабурова, боли в подреберье – только с правой стороны – беспокоили его и раньше, но врачи после обследований пришли к выводу, что они вызваны невралгией. В этот же раз заболело в подреберье слева. После того, как мужчина сделал УЗИ, его направили на компьютерную томографию и на консультацию к сосудистому хирургу. Исследование показало, что болевой синдром вызывала сдавливающая нерв гигантская аневризма. Когда мужчина пришёл на приём в консультативно-диагностическую поликлинику СОКБ №1, сразу же было принято решение о его госпитализации. Так как был очень высок риск разрыва аневризмы с последующим развитием массивного кровотечения, в случае которого спасти человека было бы крайне сложно.

Лапароскопическая операция по изоляции аневризмы, во время которой Антону Шушанову ассистировала врач возглавляемого им отделения Наталья Попова, прошла успешно. По словам самих врачей, в отечественной медицинской литературе описаны единичные случаи подобных вмешательств, но для лечения гигантской аневризмы данную методику в нашей стране ранее ещё не применяли.

«Данный малотравматичный метод позволил нам не только избавить пациента от аневризмы, но и сохранить такой жизненно важный орган, как селезёнка. За счёт сети коллатералей (мелких сосудов) её кровоснабжение, а, следовательно, и функционирование не нарушилось», – добавила Наталья Попова.

Более того, лапароскопические вмешательства, являющиеся альтернативой открытым операциям, позволяют значительно снизить вероятность послеоперационных осложнений и сократить сроки восстановления пациентов. Так, в данном случае мужчина был выписан из стационара на шестой день после операции.

«Сейчас чувствую себя уже лучше. Хорошо, что всё так сложилось: вовремя выявили и сразу прооперировали, причём без большого разреза. Иначе даже не знаю, что могло бы со мной быть.  Спасибо огромное!» – поблагодарил пациент перед выпиской.

Другие новости

• 
  27 апреля

  Свердловчанке с гигантской аневризмой в правом лёгком помогли в СОКБ №1 с помощью щадящей внутрисосудистой операции

  В Свердловской областной клинической больнице №1 успешно прооперирована 49-летняя пациентка с гигантской аневризмой (мешковидным расширением) сегментарной ветви правой лёгочной артерии, разрыв которой привёл бы к необратимым последствиям. Патологически расширенный участок сосуда удалось изолировать малоинвазивным (наименее травматичным) методом. Доступность широкого спектра высокотехнологичной медицинской помощи для жителей региона и увеличение количества рентгенохирургических вмешательств в лечебных целях являются приоритетными направлениями национального проекта «Здравоохранение».

• 
  25 апреля

  Врачи СОКБ №1 спасли 18-летнего свердловчанина с тяжёлым гнойным менингоэнцефалитом, развившимся из-за больного зуба

  Благодаря экстренно выполненной симультанной (сочетающей несколько хирургических вмешательств) операции врачам отделения оториноларингологии и челюстно-лицевой хирургии Свердловской областной клинической больницы №1 удалось спасти 18-летнего пациента, переведённого из районной больницы с диагнозом «острый гнойный средний отит» (воспаление среднего уха) и анемией, вызванной носовыми кровотечениями. Однако, как выяснилось в ходе лечения, у молодого свердловчанина была тяжёлая форма гнойного менингоэнцефалита, которая развилась из-за больного зуба.

• 
  23 апреля

  Памяти Фадина Бориса Васильевича

  С прискорбием сообщаем, что 23 апреля 2024 года на 72 году скоропостижно  ушёл из жизни заведующий отделением сосудистой хирургии Свердловской областной клинической больницы №1 Фадин Борис Васильевич.

• 
  12 апреля

  Неделя добра 2024

  Проводится ежегодная общероссийская добровольческая акция «Весенняя неделя добра» (далее – акция «Весенняя неделя добра») в Свердловской области в период с 20 по 27 апреля 2024 года под общим девизом «Мы вместе создаем наше будущее!».
  
  

• 
  12 апреля

  Весенняя разгрузка: как привести себя в хорошую форму без вреда для здоровья

  Радуемся приходу весны, достаем легкие наряды и… с грустью обнаруживаем, что они нам тесноваты. Знакомая ситуация, не так ли? Как выйти из неё, не подвергая свой организм ненужному стрессу, рассказала главный  внештатный специалист-диетолог министерства здравоохраения Свердловской области, врач терапевтического отделения Свердловской областной клинической больницы №1 Ирина Бородина.

• 
  11 апреля

  Опухоль более двух килограмм удалили юной жительнице Свердловской области в Центре детской онкологии и гематологии

  В марте хирурги Областной детской клинической больницы и Свердловской областной клинической больницы №1 успешно провели очередную совместную операцию по резекции печени ребёнку со злокачественной опухолью. Эти сложнейшие вмешательства уже более 16 лет выполняет тандем из Сергея Тупоногова, отвечающего за хирургическую службу Центра детской онкологии и гематологии ОДКБ, и заведующего отделением абдоминальной онкологии и хирургии СОКБ №1 Олега Орлова.