Что нужно знать о гепатите: виды, симптомы и профилактика

Каждый год в конце июля мир отмечает День борьбы с гепатитом – заболеванием, которое незаметно подтачивает здоровье миллионов людей. В эпоху, когда человечество учится побеждать всё новые болезни, статистика неумолимо свидетельствует: количество случаев заболеваний печени неуклонно растёт во всём мире. Почему эта проблема становится всё более актуальной? Какие виды гепатита существуют, и как защитить себя от этого коварного заболевания? На эти и другие вопросы ответила главный гастроэнтеролог министерства здравоохранения Свердловской области, д.м.н. Елена Николаевна Бессонова, которая является руководителем Областного гепатологического центра, функционирующего на базе Свердловской областной клинической больницы №1.

– Елена Николаевна, расскажите, пожалуйста, что такое гепатит и каковы причины его появления?

– Гепатит – это воспаление печёночной клетки, которое может быть вызвано различными факторами. Хотя широко распространено мнение, что основными причинами гепатита являются вирусы, это не совсем так. Если взять учебник по гепатологии - науке, изучающей печень, то там указано более двух тысяч заболеваний, которые могут приводить к развитию гепатита. Важно отметить, что гепатит является предупреждаемым заболеванием. При своевременном диагностировании и проведении адекватной терапии возможно значительное улучшение состояния пациента, что позволяет ему продолжать жизнь без серьёзных ограничений. Однако, если не предпринимать действий и оставлять воспаление печени без внимания на протяжении длительного времени, это может привести к серьёзным последствиям (циррозу печени, что по сути является замещением нормальной печёночной ткани рубцовой). Это, в свою очередь, может спровоцировать дальнейшие воспалительные процессы и развитие рака печени, что является крайне тяжёлым исходом. Поскольку печень является непарным органом, её дисфункция может иметь катастрофические последствия для здоровья.

– Какие виды гепатита существуют, и чем они отличаются друг от друга?

– Существует несколько основных видов гепатита, каждый из которых имеет свои особенности по природе и механизму развития. Среди вирусных – это гепатиты A, B, C и D. Кроме них существуют еще и аутоиммунные заболевания печени, жировой гепатоз – состояние, при котором печеночная ткань содержит избыточное количество жира. Жировой гепатоз может возникнуть не только у людей с избыточной массой тела, но и у пациентов с сахарным диабетом или после резкого похудения, что также может привести к воспалению печени, циррозу и раку. Также гепатит может быть наследственным – некоторые генетические патологии могут проявляться в зрелом возрасте и требуют тщательной диагностики.

– От каких гепатитов можно вылечиться, а от каких нет?

– На сегодняшний день есть вакцина против вирусного гепатита В, которая является частью национального календаря прививок для детей и школьников. Вакцинация проводится также для определённых профессиональных групп, таких как медицинские работники, педагоги, сотрудники МЧС, словом для всех тех, кто работает с людьми. Вакцина эффективна и обеспечивает защиту как от вируса гепатита В, так и от вируса гепатита D. В отличие от этого, вакцины против вируса гепатита С в настоящее время не существует, что делает наших граждан более уязвимыми для заражения. Основной путь передачи вируса гепатита – это контакт с заражённой кровью. В группе риска люди, употребляющие наркотики. Также те, кто пользуется услугами непрофессиональных мастеров по татуажу и пирсингу. Везде, где нарушается целостность кожного покрова человека, есть вероятность инфицирования вирусным гепатитом С. Опасность этой инфекции заключается в её бессимптомном течении: многие пациенты не испытывают никаких явных признаков заболевания, и гепатит С может быть обнаружен случайно, например, во время лабораторного обследования. Поэтому для раннего выявления инфекции рекомендуется всем здоровым взрослым ежегодно сдавать кровь на общий анализ, биохимический анализ и тестирование на антитела к гепатитам С и В. Гепатит С  является полностью излечимым заболеванием с эффективностью лечения более 95%, при условии, что оно было диагностировано на ранней стадии и проведено соответствующее лечение. А вот лечение цирроза печени представляет собой более сложную задачу. Хотя вирус можно устранить даже на фоне цирроза, рубцовая ткань, образовавшаяся в результате заболевания, остаётся, и её невозможно полностью устранить. Поэтому крайне важно избегать прогрессирования заболевания до стадии цирроза и обращаться к специалистам для получения квалифицированной помощи на любой стадии заболевания.

– Какие еще факторы, кроме татуировок и пирсинга могут привести к появлению гепатита?

– Алкоголь. А спиртные напитки в сочетании с вирусом, это бинарное оружие, которое ускоряет развитие цирроза печени в разы. Мы, врачи-гепатологи, говорим нашим пациентам о том, что не существует безопасной дозы алкоголя. У каждого человека своя генетика. Даже если он не болеет алкоголизмом и количество употребляемого алкоголя умеренное, тем не менее это может привести к токсическому поражению печени.  В идеале совсем к этому средству не прибегать никак и ни в каких дозировках.

– Расскажите о базовых правилах профилактики гепатита, которые должен знать каждый человек.

– Большинство заболеваний печени, за исключением врождённых патологий, можно предотвратить при условии ответственного отношения к своему здоровью. Регулярный мониторинг состояния печени поможет избежать серьёзных проблем в будущем. Проведение анализов крови на наличие вирусов гепатита, а также ультразвуковое исследование (УЗИ) брюшной полости не реже одного раза в год помогут выявить возможные проблемы на ранних стадиях. Во-вторых – это отказ от алкоголя. Необходимо также контролировать свой вес. Избыточная масса тела значительно повышает риск развития жирового гепатоза и цирроза печени. Надо избегать как резкого набора веса, так и стремительного похудения. Рекомендуется придерживаться принципов правильного питания, контролируя размеры порций и избегая переедания. И, конечно, важен разумный подход к медикаментам. Чрезмерное употребление лекарственных средств оказывает токсическое воздействие на печень. Приём более 3–4 препаратов в день может быть опасным. Есть таблетки, которые нельзя отменить, в случае хронических болезней. Но есть и такие случаи, когда люди пьют БАДы и нелицензированные препараты, без которых можно обойтись. Ни один врач не назначит БАДы. Их действие не проверено клиническими исследованиями и доказательной базы нет. Опыт показывает, что при соблюдении этих рекомендаций даже пациенты с отклонениями в анализах могут добиться улучшения состояния и избежать прогрессирования заболевания. Ключевым фактором успеха является психологическая готовность человека к изменениям образа жизни.

Другие новости

• 
  11 сентября

  Татьяна Савинова приняла участие в открытии холла Свердловской областной клинической больницы №1 после капитального ремонта

  Заместитель губернатора – министр здравоохранения Свердловской области Татьяна Савинова 11 сентября посетила Свердловскую областную клиническую больницу №1 (СОКБ №1). В крупнейшем медучреждении региона отремонтировали кабинет компьютерной томографии, где разместился новый 128-срезовый аппарат, поставленный по поручению врио губернатора Свердловской области Дениса Паслера, а также после масштабного капитального ремонта открылся для посетителей центральный холл. Общая стоимость работ, выполненных для достижения целевых показателей национального проекта «Продолжительная и активная жизнь», составила более 64 миллионов рублей.

• 
  09 сентября

  Свердловские врачи начали внедрять инновационную методику лечения свищей у женщин без хирургических вмешательств

  В отделении абдоминальной онкологии и колопроктологии Свердловской областной клинической больницы №1 начали внедрять инновационный метод лечения свищей, основанный на применении стромально-васкулярной фракции (концентрата клеток), полученной из жировой ткани пациента. В связи с использованием собственных клеток пациента данная методика, уже показавшая свою эффективность, исключает риск отторжения, минимизирует побочные эффекты и не требует хирургического вмешательства. Увеличение количества малоинвазивных методов лечения в лечебных целях является одним из приоритетных направлений реализуемого в сфере здравоохранения национального проекта «Продолжительная и активная жизнь».

• 
  21 августа

  В СОКБ №1 успешно прооперировали пациента с тромбоэмболией сонной артерии в острейший период вызванного ей инсульта

  Врач отделения сосудистой хирургии Свердловской областной клинической больницы №1 Игорь Хрущёв успешно прооперировал пациента с тромбоэмболией левой общей сонной артерии в острейший период вызванного ей ишемического инсульта. Благодаря своевременно выполненному вмешательству пациент быстро пошёл на поправку и отправился на следующий этап реабилитации почти полностью восстановившись после перенесённой сосудистой катастрофы.

• 
  15 августа

  На 27% за год выросло число стентирований коронарных артерий, выполненных пациентам в больницах Свердловской области

  В первой половине августа Международный день здорового сердца. Министерством здравоохранения Свердловской области в регионе выстроена эффективная система оказания медицинской помощи пациентам с сердечно-сосудистыми заболеваниями. Благодаря этому удалось сохранить жизнь множеству людей. Почти 2 тысячи пациентов после вмешательств на сердце прошли кардиореабилитацию. На 27% за год выросло число стентирований коронарных артерий. Подробнее об этом рассказал главный внештатный специалист-кардиолог регионального Минздрава, заведующий кардиологическим отделением Свердловской областной клинической больницы №1 Александр Быков.

• 
  06 августа

  Тринадцать руководителей свердловских медорганизаций вошли в Совет главных врачей при региональном Минздраве

  Тринадцать руководителей медицинских организаций Екатеринбурга, Серова, Красноуфимска, Нижнего Тагила, Ирбита и Асбеста вошли в Совет главных врачей при министерстве здравоохранения Свердловской области. Это постоянно действующий консультативно-совещательный орган, задачей которого является совершенствование медицинской помощи жителям Среднего Урала в рамках нацпроектов «Продолжительная и активная жизнь» и «Семья», а также повышение эффективности управленческих решений.

• 
  05 августа

  В свердловских больницах начали применять новые российские аппараты для лечения ран отрицательным давлением

  Врачи Свердловской областной клинической больницы №1 (СОКБ №1) начали применять при лечении пациентов с длительно незаживающими ранами новые российские системы для проведения терапии отрицательным давлением. Для покупки пяти таких аппаратов для хирургических отделений первой областной при содействии свердловского Минздрава из регионального бюджета была выделена субсидия в размере около 2,4 миллиона рублей. Кроме того, аналогичные аппараты были приобретены ещё в четыре медучреждения региона – в Туринскую центральную районную больницу им. О.Д. Зубова, а также в городские больницы Алапаевска, Краснотурьинска и Первоуральска. Импортозамещение в сфере здравоохранения является одним из ключевых направлений национального проекта «Новые технологии сбережения здоровья».