[X][X]

Офтальмологическое отделение


Офтальмологическое отделение консультативно-диагностической поликлиники СОКБ №1 оказывает консультативно-диагностическую и амбулаторную хирургическую помощь. Ежегодно проводятся более 19 000 консультаций, 1300 операций в условиях хирургического стационара кратковременного пребывания (ХСКП). Прием пациентов проводится с 8-00 до 20-00 ежедневно, кроме субботы и воскресенья. Организованы приемы 6 врачей-офтальмологов в две смены. Из них выделены приемы: 3 врачей-офтальмологов общего приема, 2 офтальмологов-глаукоматологов, 1 врача-реабилитолога.


Специалисты:    

 


Виноградова Любовь Владимировна
врач-офтальмолог I категории
Казарин Николай Николаевич
врач-офтальмолог высшей категории общего приема
Непрерывный стаж работы с 2002 года.
Имеет многолетний хирургический опыт работы.
Автор нескольких печатных работ по глаукоме.

Мелехов Игорь Леонидович
врач-офтальмолог общего приема

Прохорова Зоя Юрьевна

и.о. заведующей офтальмологического отделения
консультативно-диагностической поликлиники,
врач-офтальмолог общего приема


Федорова Маргарита Дмитриевна,
врач-офтальмолог высшей категории
Многолетний опыт хирургической практики
Врач-реабилитолог послеоперационных пациентов
Крамаревская Елена Викторовна
врач-офтальмолог
Ведет прием пациентов
с воспалительными заболеваниями глаз

Записаться на прием. 

Для жителей Свердловской области в настоящее время существуют следующие формы обращения:

  • предварительная дистанционная запись на консультативные приемы специалистов с использованием электронной почты и факса (маршрутный лист)
  • запись на прием через регистратуру при наличии направления на консультацию с указанием точного диагноза заболевания и цели консультации.
  • обследование пациентов с острыми состояниями в день обращения при наличии направления на консультацию с указанием точного диагноза заболевания.

 

При необходимости пациенты могут быть направлены на консультации к ведущим специалистам:

 

Основные направления врачебной деятельности:
-  диагностика, динамическое наблюдение и лечение пациентов с различными офтальмологическими заболеваниями:

  • заболевания хрусталика (катаракты);
  • заболеваний сосудистой оболочки глаза;
  • заболеваний макулярной области;
  • заболеваний роговицы;
  • заболеваний век;
  • заболеваний слезоотводящей системы;
  • заболеваний конъюнктивы;
  • нейроофтальмологических патологий;
  • сосудистых заболеваний сетчатки;
  • заболеваний орбиты.

- диагностика, диспансерное наблюдение, подбор терапии, определение показаний к оперативному, лазерному и консервативному лечению;

- определение показаний, противопоказаний, рекомендаций по подготовке к оперативному лечению катаракты, глаукомы, патологии придаточного аппарата глаза, реабилитация послеоперационных пациентов;

- амбулаторная хирургическая помощь при патологии придаточного аппарата и переднего отдела глазного яблока, субконъюнктивальное и парабульбарное введение лекарственных препаратов, снятие швов в условиях процедурного кабинета и др.

- консультирование по вопросам способа родоразрешения, освидетельствование призывников и др.;

- консультативная помощь пациентам смежных специалистов (с эндокринологической, неврологической и другой системной патологией);

 

 

Консультация каждого пациента включает ряд обязательных методов исследования:

  • визометрия с коррекцией;
  • тонометрия (контактная, бесконтактная);
  • периметрия (статическая, кинетическая);
  • биомикроскопия;
  • офтальмоскопия.

 

В случае необходимости по показаниям врача-офтальмолога помимо стандартного объема исследований проводятся следующие методики исследования:

  • авторефрактометрия - объективный метод измерения клинической рефракции глаза. Проводится на авторефрактометрах Carl Zeiss (Германия), Topcon (Япония).
  • ультразвуковая биометрия и кератопахиметрия. Метод измерения длины передне-заднего отрезка, толщины роговицы на приборе Nidek. Инструмент дополнительно обладает функцией расчета ИОЛ (интраокулярной линзы).
  • А и Б-сканирование. Метод, позволяющий получить двухмерное изображение полости стекловидного тела, заднего отрезка глаза и орбиты. Метод, незаменимый при обследовании глазного дна и непрозрачных оптических средах.
  • электрофизиологическое исследование (ЗВП). Объективное электрофизиологическое исследование в офтальмологии заключается в исследовании зрительных вызванных потенциалов. Необходимо не только с диагностической целью, но и для оценки функционального состояния органа зрения. Незаменимо при патологии зрительного нерва, в том числе и при рассеянном склерозе.
  • оптическая когерентная томография роговицы, сетчатки, области диска зрительного нерва;
  • фотоархивация картины глазного дна с помощью фундус-камеры.

Особое внимание уделяется введению в повседневную практику объективных методик визуализации структур глазного дна. Не секрет, что в настоящее время основными методиками являются офтальмоскопия, биомикроскопия тканей глазного дна, и относятся к субъективным. Отрицательными сторонами стандартной офтальмоскопии и биомикроофтальмоскопии являются малое увеличение объектов, невозможность детализации мелких объектов, значительное влияние оптических аберраций, невозможность спектрального исследования картины глазного дна и объективного документирования полученного изображения.

В нашем отделении используются высокоинформативные методики диагностики витреоретинальной патологии, позволяющие получить объективные данные визуализации структур глазного дна. К ним относятся оптическая когерентная томография и фоторегистрация глазного дна с использованием фундус-камеры.

Оптическая когерентная томография роговицы, сетчатки, области диска зрительного нерва и дрпозволяет получить оптические срезы сетчатки, стекловидного тела и роговицы с высокой разрешающей способностью для изучения их внутренней структуры и внутренней структуры различных патологических образований. Получаемые изображения близки к прижизненному гистологическому срезу зоны интереса. Проводится на Сirrus HD Carl Zeiss Meditec (Германия). Исследование бесконтактно, неинвазивно, безопасно, но возможно только при прозрачных оптических средах, незаменимо при обследовании пациентов с патологией макулярной области сетчатки, в мониторинге ранних стадий глаукомы, патологии зрительного нерва и др.

Визуализация структур глазного дна при помощи мультиспектральной фундус-камеры – объективный наиболее информативный неинвазивный метод фоторегистрации структур центрального и периферических участков глазного дна. Данная камера является бесконтактной, не требует расширения зрачка и внутривенного введения контрастного вещества в сосудистую систему глаза. Цифровые снимки глазного дна позволяют с максимальной точностью и объективно следить за динамикой заболевания и оценивать эффективность проводимой терапии, определять дальнейшую тактику ведения пациента. Все снимки глазного дна пациента архивируются. Цифровой фотоконтроль глазного дна рассматривается как важная часть обследования больного с диабетической ретинопатией и не только. Такой подход к диагностике позволяет выявлять тончайшие изменения сетчатки и с их учетом избирать наиболее щадящий вариант лечения для каждого конкретного больного.

Наиболее целесообразно проводить фоторегистрацию глазного дна при следующих состояниях:

♦ дистрофии сетчатки, в том числе при макулодистрофии,
♦ сахарный диабет,
♦ глаукоматозная атрофия зрительного нерва,
♦ близорукость,
♦ гипертоническая болезнь,
♦ атеросклероз,
♦ новообразования глазного дна,
♦ кровоизлияния в сетчатку и сосудистую оболочку,
♦ при беременности и др.

 

Фоторегистрация картины глазного дна проводится на фундус-камере VISUCAM NMFA Carl Zeiss Meditec (Германия).

Показания к проведению дополнительных высокоинформативных методик исследования определяются только врачом-офтальмологом консультативно-диагностической поликлиники.

Работа  консультативного отделения осуществляется в тесном и постоянном взаимодействии со стационарными офтальмологическими отделениями и хирургическим стационаром кратковременного пребывания.

 

Хирургическое лечение наши пациенты получают в двух офтальмологических отделениях стационара (офтальмологическое отделение №1 и офтальмологическое отделение №2) и в хирургическом стационаре кратковременного пребывания. Это уникальная структура Свердловской областной клинической больницы №1. Работа данного подразделения позволяет выполнять оперативные вмешательства различной категории сложности в течение одного дня, без пребывания в стационаре.

 

Хирургический стационар кратковременного пребывания (ХСКП)- уникальная структура Свердловской областной клинической больницы №1. Работа данного подразделения позволяет выполнять оперативные вмешательства различной категории сложности в течение одного дня, без пребывания в стационаре.

В ХСКП внедрены и с успехом применяются такие офтальмолгические операции как:

  • ультразвуковая факоэмульсификация с одномоментной имплантацией ИОЛ;
  • интравитреальное введение лекарственных препаратов;
  • различные реконструктивно-пластические операции на переднем отделе глазного яблока и придаточном аппарате глаза;
  • лазерное лечение.

Лазерное лечениепри наличии показаний, всем жителям Свердловской области проводится бесплатно.

 

УБЕДИТЕЛЬНАЯ ПРОСЬБА КО ВСЕМ ПАЦИЕНТАМ!

На прием к офтальмологу необходимо приносить как можно больше данных по вашей проблеме: выписки по проведенным оперативным вмешательствам, предыдущие заключения, результаты обследований. Наличие всех этих данных способствует уточнению диагноза и определению дальнейшей тактики лечения.