[X][X]
Главная Больница Областные центры Областной гепатологический центр

Областной гепатологический центр


В связи с развитием современных технологий в области гепатологии, включающих новые подходы к лечению гепатитов различной этиологии, портальной гипертензии, трансплантации печени созрела необходимость совместного ведения больных специалистами разного профиля, создания системы  оказания помощи данной категории пациентов.  В связи с этим МЗ СО  был издан приказ от 23 мая 2014 года № 693-п "Об организации Свердловского областного гепатологического центра на базе ГБУЗ СО "СОКБ №1" в целях дальнейшего совершенствования организации медицинской помощи больным с заболеваниями печени на основе функционального объединения отделений стационара и специализированных приемов в консультативно-диагностической поликлинике, оказывающих медицинскую помощь пациентам гепатологического профиля.

Bessonova БЕССОНОВА Елена Николаевна
Руководитель областным гепатологическим центром

Доктор медицинских наук
Главный внештатный гастроэнтеролог
Министерства здравоохранения Правительства Свердловской области
заведующая гастроэнтерологическим отделением СОКБ №1
международный член Амекриканского колледжа гастроэнтерологии (ACG)

 

Основной задачей Центра является совершенствование организации и повышение качества оказания специализированной и высокотехнологичной медицинской помощи больным с заболеваниями печени, а именно:

1) Максимально ранняя диагностика и верификация заболеваний печени с использованием современных методов диагностики;

2) Диспансерное наблюдение наиболее сложных пациентов, в том числе перенесших трансплантацию печени, либо находящихся в листе ожидания, предупреждение развития печеночной недостаточности;

3) Внедрение новых современных методов диагностики и лечений заболеваний печени;

4) Организационно-методическая работа, в т.ч.:

- организация взаимодействия межмуниципальных медицинских центров с целью улучшения преемственности проведения диагностических и терапевтических мероприятий на всех этапах лечения больных;

- ведение Регистра больных хроническими вирусными гепатитами

 

Перечень основных видов медицинской помощи, оказываемых в Свердловском областном гепатологическом центре

1. Диагностика и лечение больных с аутоимунными и наследственными заболеваниями печени.

2. Интенсивная терапия больных гепатологического профиля.

3. Консультации специалистов Центра, решение вопроса о тактике ведения и проведении терапии по месту жительства больных гепатологического профиля.

4. Противовирусная терапия при хронических вирусных гепатитах и циррозах печени в исходе хронической вирусной инфекции (в т.ч. до и после трансплантации печени) у пациентов, состоящих в Регистре больных хроническими вирусными гепатитами.

5. Диагностическая пункционная биопсия печени.

6. Трансплантация печени, включая ведение пациентов, находящихся в листе ожидания пересадки печени, после трансплантации и пожизненное наблюдение в отдаленный период после трансплантации.

7. Рентгенхирургические методы лечения портальной гипертензии и коррекции желчевыводящей системы.

8. Хирургическое лечение заболеваний печени и желчных протоков.

9. Диагностика и лечение при опухолевых заболеваниях печени в случае возможности проведения резекции или трансплантации печени.


 

Гепатологический Центр и Гастроэнтерологическое отделение 

 

Гастроэнтерологическое отделение, основанное в 1975 году, является одним из старейших отделений больницы.  

Сегодня в отделение госпитализируются наиболее сложные больные гастроэнтерологического и гепатологического профиля. Кроме того, отделение является учебным центром для врачей - гастроэнтерологов и терапевтов города и области, для клинических ординаторов и интернов, для студентов, так как на базе отделения работает кафедра терапии факультета повышения квалификации и профессиональной переподготовки Уральской государственной медицинской академии.

В 1998 году, в связи с ростом числа заболеваний печени, по приказу Департамента здравоохранения Свердловской области на базе гастроэнтерологического отделения впервые  был создан областной гепатологический центр. С этого времени основным направлением лечебной работы стало оказание высококвалифицированной специализированной помощи больным с тяжелой патологией печени и, вместе с тем, была начата обширная научная деятельность в этом направлении, итогом чего стало немало научных публикаций и ряд диссертаций. В 2002 и 2008 годах результаты были представлены на 26-ом международном съезде терапевтов и Международном конгрессе трансплантологов. Все гастроэнтерологи отделения являются членами Российской гастроэнтерологической ассоциации и Российского общества по изучению печени. Ежегодно несколько научных работ представляются на Всероссийской гастроэнтерологической неделе и ежегодной конференции «Гепатология сегодня» в г. Москве.

 

Характерной особенностью современного этапа развития гастроэнтерологической службы области являются качественные изменения, которые связаны с тяжестью (утяжелением) госпитализируемых больных, более тесным сотрудничеством с хирургической, онкологической и инфекционной службами, пересмотром некоторых показаний к госпитализации.

По данным исследований уральских гастроэнтерологов, основным этиологическим фактором болезней печени в Свердловской области является сочетание вирусного и токсического поражения (алкогольного, лекарственного).

Такая же тенденция наблюдается  в Российской федерации и странах Западной Европы.

 

На сегодняшний день проблема лечения больных с циррозом печени остро стоит не только в Свердловской области, но и в целом по России. Рост заболеваемости отмечается повсеместно и спрогнозирован РАМН РФ в 2009 году с ежегодным увеличением не менее 10% до 2020 года. За последние 5 лет работы гастроэнтерологической службы больницы удалось полностью изменить порядок и уровень оказания помощи больным гепатологического профиля. Удалось поменять систему направления и поток больных в  ГБУЗ СО «СОКБ №1». Тщательный отбор, который проводят подготовленные специалисты на местах и обследование до госпитализации позволили повысить эффективность работы центра, увеличить доступность и своевременность направления больных.

На сегодняшний день отработана система оказания помощи больным с прогрессирующими и тяжелыми формами заболевания печени. Введены методики радикального лечения безнадежных пациентов (трансплантация печени и печеночный диализ МАRS), которым ранее оказывалась только симптоматическая медицинская помощь.

В 2005 году Екатеринбург стал третьим в России городом, где выполняются операции по пересадке печени (после Москвы и Петербурга) и первым областным учреждением в стране. Сегодня таких центров в стране уже более 10.

Сложнейшей задачей является ведение больных после операции, профилактика реакции отторжения органа и профилактика инфекционных осложнений.

Еще одним новым направлением является внедрение методов противовирусной терапии больным с циррозом печени, требующей крайне высокой квалификации гепатолога. Эффективная терапия  позволяет предупредить прогрессирование цирроза и стабилизировать процесс, подготовить больного к трансплантации, предотвратить рецидив вирусного гепатита после пересадки.

Сегодня Свердловский областной гепатологический центр хорошо известен в стране, уровень оказания помощи больным соответствует ведущим центрам Москвы.

Руководит гастроэнтерологическим отделением главный гастроэнтеролог Свердловской области, доктор медицинских наук Елена Николаевна Бессонова.